Страховые продукты для polis.ua
«Туристическое страхование, выезжающих за пределы Украины, договоры по которому заключаются на сайте страхового посредника ООО «ПОЛИС.ЮА» («Polis.ua») (В2С продажи)
Страховщик не признает следующие случаи страховыми:
- заболевания, которые не являются следствием несчастного случая Страхователя (Застрахованного лица) (за исключением столбняка, бешенства, энцефалита, передающегося укусами клещей);
- лечебный отдых, реабилитационное, санаторно-курортное и оздоровительное лечение, а также спа-процедуры;
- несчастный случай, произошедший вследствие заболевания, которое является следствием психической реакции на военные события, внутренние беспорядки, террористический акт, авиакатастрофу или опасений, связанных с такими событиями;
- несчастный случай, произошедший вследствие хронических или психических заболеваний, даже если они проявляются периодически;
- страхование лиц сверх установленного возрастного лимита;
- травмы или заболевания вследствие несчастного случая, произошедшего в результате дорожно-транспортного происшествия, в том числе при использовании автомобиля, велосипеда, мотоцикла, мопеда, гидро- и квадроцикла, гидроскутера, снегохода, катера, моторной лодки и т.п., если:
- Страхователь (Застрахованное лицо) управлял транспортным средством не имея соответствующего водительского удостоверения
Страхователь (Застрахованное лицо) управлял в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения, или под действием психотропных и токсичных веществ; Страхователь (Застрахованное лицо) передал управление транспортным средством другому лицу, которое не имело соответствующего водительского удостоверения;
- Страхователь (Застрахованное лицо) находился в транспортном средстве в качестве пассажира, кроме общественного транспорта, управление которым осуществляло лицо, находившееся в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения, или под действием психотропных и токсических веществ;
- Страхователь (Застрахованное лицо) пренебрег и не воспользовался средствами безопасности (защиты) как вместе, так и отдельно, таким как: ремень безопасности, шлем, каска, спасательный жилет, а также другие средства безопасности, предусмотренные правилами эксплуатации транспортного средства;
- случаи, которые произошли до заключения договора страхования или до начала срока страхования, а также те, которые произошли после окончания срока страхования или не на территории действия договора;
- смерть Страхователя (Застрахованного лица), которая не является следствием несчастного случая;
- другие события и случаи, определенные в этих условиях или действующем законодательстве\.
- Страховщик не осуществляет страховые выплаты, связанные с возмещением морального вреда
Не признаются страховыми случаями события, которые произошли вследствие:
общественных беспорядков, забастовок или чрезвычайного (в т.ч. военного положения) состояния; действия ядерного инцидента или ионизирующего излучения; применения ядерного, химического или биологического оружия;
террористических актов, стихийных бедствий, за исключением если такие события предусмотрены условиями страхового продукта;
совершение самоубийства или покушения на самоубийство Страхователем (Застрахованным лицом) (за исключением случаев, когда Страхователь (Застрахованное лицо) было доведено до такого состояния противоправными действиями третьих лиц);
совершение или при попытке совершения Страхователем (Застрахованным лицом) противоправных действий, которые находятся в прямой причинной связи со страховым случаем, что установлено компетентными органами;
активное участие в войне (объявленная или необъявленная), гражданской войне, боевых или военных действиях;
● подвергание Страхователем (Застрахованным лица) неоправданному риску, сознательной опасности (за исключением спасения жизни)
пребывание Страхователя (Застрахованного лица) в состоянии алкогольного, за исключением если такие события предусмотрены условиями страхового продукта, наркотического или токсического опьянения.
Также самостоятельными основаниями для отказа в осуществлении страховой выплаты являются:
умышленные действия или бездействие Страхователя (Застрахованного лица), направленные на наступление страхового случая, кроме действий, совершенных в состоянии крайней необходимости или необходимой самообороны (без превышения ее пределов) или случаев, определенных законом или международными обычаями;
совершение Страхователем (Застрахованным лицом) умышленного уголовного преступления, что привело к наступлению страхового случая;
представление Страхователем, Застрахованным лицом или лицом, в пользу которого должна быть осуществлена страховая выплата, заведомо ложных сведений об объекте страхования, местонахождение Страхователя (Застрахованного лица) на дату заключения договора страхования, или о факте и причинах наступления страхового случая. Доказательством места нахождения Страхователя (Застрахованного лица) на дату заключения договора являются соответствующие отметки о пересечении границы в паспорте для путешествий за границу;
создание Страховщику препятствий в определении обстоятельств, характера и размера убытков;
несвоевременное уведомление Страховщика о наступлении страхового случая без уважительных причин и / или невыполнение Страхователем (Застрахованным лицом) своих обязанностей определенных договором или законодательством, если это привело к невозможности Страховщика установить факт, причины и обстоятельства наступления страхового случая или размер причиненного ущерба (убытков);<несвоевременное представление Страховщику письменного заявления для получения страховой выплаты и других документов определенных в договоре страхования;
● невыполнение указаний Страховщика в процессе урегулирования страхового события;
заболевания, которые являются следствием психической реакции на военные события, внутренние беспорядки, террористический акт, авиакатастрофу, стихийные явления или опасений, связанных с такими событиями;
хронические, за исключением если такие события предусмотрены условиями страхового продукта, и психические заболевания, даже если они обнаружены впервые или проявляются периодически;
страхование лиц в возрасте сверх установленного возрастного лимита или страхование лиц без применения наценок;
выполнение Страхователем (Застрахованным лицом) любого вида физической работы, занятия активным туризмом, спортом и экстримом, если такие риски не были застрахованы в соответствии с пакетом страхования и не применены соответствующие наценки;
● другие случаи, предусмотренные действующим законодательством Украины.
жизнь, здоровье, трудоспособность и / или ответственность за причиненный вред лицу или его имуществу
Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс) лицам, которые попали в затруднительное положение при осуществлении путешествия за границу Украины включает:
1. оплата (компенсация) скорой (неотложной) помощи на месте вызова, проведение первичных диагностических мероприятий, оказание медицинской помощи с использованием медикаментов в необходимом для состояния Страхователя (Застрахованного лица) объеме.
2. оплата (компенсация) стоимости услуг по медицинскому обслуживанию и лечению в амбулаторно-поликлинических условиях; обследование в объеме, необходимом для установления диагноза; консультации врачей.
3. оплата стоимости услуг связанных со стационарным лечением, то есть: консультации врачей, диагностика, лечение, неотложное оперативное вмешательство, медикаментозное обеспечение, пребывание в палатах стандартного типа, питание по нормам, принятым в данном медицинском учреждении. Страховщик оплачивает стоимость лечения за рубежом в пределах своей ответственности (страховой суммы), установленной этими условиями страхования, только до тех пор, когда состояние здоровья Страхователя (Застрахованного лица), по решению врача, позволит эвакуировать его в страну постоянного проживания.
4. оплата (компенсация) стоимости экспресс-тестирования и лабораторных исследований на COVID-19 назначенных врачом в случае наличия признаков заболевания, что подтверждается соответствующим медицинским отчетом, а также амбулаторного и стационарного лечения Страхователя (Застрахованного лица) на COVID-19.
5. оплата (компенсация) стоимости медикаментов, назначенных врачом для неотложного лечения согласно выписанного рецепта, или компенсация расходов в случае самостоятельного приобретения в аптеке назначенных врачом медикаментов согласно выписанного рецепта.
6. оплата (компенсация) стоимости неотложной стоматологической помощи, а именно: стоматологический осмотр; рентгеновское исследование; удаление или пломбирование зубов временными пломбами, которые все вместе или отдельно обусловлены острым воспалением мягких тканей зуба и/или прилегающих к нему тканей, или челюстной травмой, полученной в результате несчастного случая, кроме лечения кариеса.
7. оплата (компенсация) стоимости услуг по транспортировке наземным транспортом Страхователя (Застрахованного лица) в лечебное учреждение, если состояние здоровья Страхователя (Застрахованного лица) не позволяет передвигаться самостоятельно, в частности, но не исключительно при травмах, высокой температуре.
8. оплата (компенсация) расходов на продолжение лечения Страхователя (Застрахованного лица) в стационаре сроком до 15 суток после окончания срока действия договора страхования, если это необходимо по медицинским показаниям. При этом расходы на медицинскую эвакуацию не покрываются.
9. организация (в случае возможности) и оплата (компенсация) стоимости комплекса услуг, связанных с транспортировкой и медицинским сопровождением Страхователя (Застрахованного лица), находящегося на стационарном лечении, из-за границы в лечебное учреждение, ближайшее к месту постоянного проживания при условии наличия медицинских показаний о необходимости дальнейшего стационарного лечения. Страховщик не возмещает расходы на продолжение лечения и реабилитацию Страхователя (Застрахованного лица) после его возвращения в страну постоянного проживания. Если врач, уполномоченный Страховщиком, считает, что эвакуация Страхователя (Застрахованного лица) возможна, а Страхователь (Застрахованное лицо) отказывается от нее, Страховщик немедленно прекращает оплату стоимости услуг по лечению Страхователя (Застрахованного лица).
10. организация (по возможности) и оплата стоимости комплекса услуг по транспортировке тела (репатриация) Страхователя (Застрахованного лица) до таможенной границы страны его предыдущего постоянного проживания, за исключением транспортировки урны с прахом умершего Страхователя (Застрахованного лица) после кремации. Если местные правила потребуют чтобы тело перевозилось в гробу, Страховщик организует и оплачивает приобретение такого гроба. Необходимым условием для организации репатриации является предоставление родственниками умершего Страхователя (Застрахованного лица) письменного заявления-подтверждения о готовности забрать тело после пересечения государственной границы.
11. оплата (компенсация) стоимости услуг по погребению тела Страхователя (Застрахованного лица) в стране по месту смерти.
12. компенсация стоимости услуг телефонной связи Страхователя (Застрахованного лица) или лица, представляющего его (ее) интересы, со Страховщиком по поводу сообщения о страховом случае.
По умолчанию опция «Активный туризм (отдых)» в пакет не входит, но может быть выбрана Страхователем дополнительно при заключении договора страхования о чем в индивидуальной части договора страхования в разделе «Дополнительные условия» делается соответствующая отметка
1. оплата (компенсация) скорой (неотложной) помощи на месте вызова, проведение первичных диагностических мероприятий, оказание медицинской помощи с использованием медикаментов в необходимом для состояния Страхователя (Застрахованного лица) объеме.
2. оплата (компенсация) стоимости услуг по медицинскому обслуживанию и лечению в амбулаторно-поликлинических условиях; обследование в объеме, необходимом для установления диагноза; консультации врачей.
3. оплата стоимости услуг связанных со стационарным лечением, то есть: консультации врачей, диагностика, лечение, неотложное оперативное вмешательство, медикаментозное обеспечение, пребывание в палатах стандартного типа, питание по нормам, принятым в данном медицинском учреждении. Страховщик оплачивает стоимость лечения за рубежом в пределах своей ответственности (страховой суммы), установленной этими условиями страхования, только до тех пор, когда состояние здоровья Страхователя (Застрахованного лица), по решению врача, позволит эвакуировать его в страну постоянного проживания.
4. оплата (компенсация) стоимости экспресс-тестирования и лабораторных исследований на COVID-19 назначенных врачом в случае наличия признаков заболевания, что подтверждается соответствующим медицинским отчетом, а также амбулаторного и стационарного лечения Страхователя (Застрахованного лица) на COVID-19.
5. оплата (компенсация) стоимости медикаментов, назначенных врачом для неотложного лечения согласно выписанного рецепта, или компенсация расходов в случае самостоятельного приобретения в аптеке назначенных врачом медикаментов согласно выписанного рецепта.
6. оплата (компенсация) стоимости неотложной стоматологической помощи, а именно: стоматологический осмотр; рентгеновское исследование; удаление или пломбирование зубов временными пломбами, которые все вместе или отдельно обусловлены острым воспалением мягких тканей зуба и/или прилегающих к нему тканей, или челюстной травмой, полученной в результате несчастного случая, кроме лечения кариеса.
7. оплата (компенсация) стоимости услуг по транспортировке наземным транспортом Страхователя (Застрахованного лица) в лечебное учреждение, если состояние здоровья Страхователя (Застрахованного лица) не позволяет передвигаться самостоятельно, в частности, но не исключительно при травмах, высокой температуре.
8. оплата (компенсация) расходов на продолжение лечения Страхователя (Застрахованного лица) в стационаре сроком до 15 суток после окончания срока действия договора страхования, если это необходимо по медицинским показаниям. При этом расходы на медицинскую эвакуацию не покрываются.
9. организация (в случае возможности) и оплата (компенсация) стоимости комплекса услуг, связанных с транспортировкой и медицинским сопровождением Страхователя (Застрахованного лица), находящегося на стационарном лечении, из-за границы в лечебное учреждение, ближайшее к месту постоянного проживания при условии наличия медицинских показаний о необходимости дальнейшего стационарного лечения. Страховщик не возмещает расходы на продолжение лечения и реабилитацию Страхователя (Застрахованного лица) после его возвращения в страну постоянного проживания. Если врач, уполномоченный Страховщиком, считает, что эвакуация Страхователя (Застрахованного лица) возможна, а Страхователь (Застрахованное лицо) отказывается от нее, Страховщик немедленно прекращает оплату стоимости услуг по лечению Страхователя (Застрахованного лица).
10. организация (по возможности) и оплата стоимости комплекса услуг по транспортировке тела (репатриация) Страхователя (Застрахованного лица) до таможенной границы страны его предыдущего постоянного проживания, за исключением транспортировки урны с прахом умершего Страхователя (Застрахованного лица) после кремации. Если местные правила потребуют чтобы тело перевозилось в гробу, Страховщик организует и оплачивает приобретение такого гроба. Необходимым условием для организации репатриации является предоставление родственниками умершего Страхователя (Застрахованного лица) письменного заявления-подтверждения о готовности забрать тело после пересечения государственной границы.
11. оплата (компенсация) стоимости услуг по погребению тела Страхователя (Застрахованного лица) в стране по месту смерти.
12. компенсация стоимости услуг телефонной связи Страхователя (Застрахованного лица) или лица, представляющего его (ее) интересы, со Страховщиком по поводу сообщения о страховом случае.
По умолчанию опция «Активный туризм (отдых)» в пакет не входит, но может быть выбрана Страхователем дополнительно при заключении договора страхования о чем в индивидуальной части договора страхования в разделе «Дополнительные условия» делается соответствующая отметка
Страхование от несчастного случая во время осуществления путешествия за границу Украины включает:
- стойкая потеря страхователем (застрахованным лицом) общей трудоспособности (установление первичной инвалидности І) вследствие несчастного случая или
- смерть страхователя (застрахованного лица) в результате несчастного случая.
- стойкая потеря страхователем (застрахованным лицом) общей трудоспособности (установление первичной инвалидности І) вследствие несчастного случая или
- смерть страхователя (застрахованного лица) в результате несчастного случая.
Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс) лицам, которые попали в затруднительное положение при осуществлении путешествия за границу Украины включает:
1. оплата (компенсация) скорой (неотложной) помощи на месте вызова, проведение первичных диагностических мероприятий, оказание медицинской помощи с использованием медикаментов в необходимом для состояния Страхователя (Застрахованного лица) объеме.
2. оплата (компенсация) стоимости услуг по медицинскому обслуживанию и лечению в амбулаторно-поликлинических условиях; обследование в объеме, необходимом для установления диагноза; консультации врачей.
3. оплата стоимости услуг связанных со стационарным лечением, то есть: консультации врачей, диагностика, лечение, неотложное оперативное вмешательство, медикаментозное обеспечение, пребывание в палатах стандартного типа, питание по нормам, принятым в данном медицинском учреждении. Страховщик оплачивает стоимость лечения за рубежом в пределах своей ответственности (страховой суммы), установленной этими условиями страхования, только до тех пор, когда состояние здоровья Страхователя (Застрахованного лица), по решению врача, позволит эвакуировать его в страну постоянного проживания.
4. оплата (компенсация) стоимости экспресс-тестирования и лабораторных исследований на COVID-19 назначенных врачом в случае наличия признаков заболевания, что подтверждается соответствующим медицинским отчетом, а также амбулаторного и стационарного лечения Страхователя (Застрахованного лица) на COVID-19.
5. оплата (компенсация) стоимости медикаментов, назначенных врачом для неотложного лечения согласно выписанного рецепта, или компенсация расходов в случае самостоятельного приобретения в аптеке назначенных врачом медикаментов согласно выписанного рецепта.
6. оплата (компенсация) стоимости неотложной стоматологической помощи, а именно: стоматологический осмотр; рентгеновское исследование; удаление или пломбирование зубов временными пломбами, которые все вместе или отдельно обусловлены острым воспалением мягких тканей зуба и/или прилегающих к нему тканей, или челюстной травмой, полученной в результате несчастного случая, кроме лечения кариеса.
7. оплата (компенсация) стоимости услуг по транспортировке наземным транспортом Страхователя (Застрахованного лица) в лечебное учреждение, если состояние здоровья Страхователя (Застрахованного лица) не позволяет передвигаться самостоятельно, в частности, но не исключительно при травмах, высокой температуре.
8. оплата (компенсация) расходов на продолжение лечения Страхователя (Застрахованного лица) в стационаре сроком до 15 суток после окончания срока действия договора страхования, если это необходимо по медицинским показаниям. При этом расходы на медицинскую эвакуацию не покрываются.
9. организация (в случае возможности) и оплата (компенсация) стоимости комплекса услуг, связанных с транспортировкой и медицинским сопровождением Страхователя (Застрахованного лица), находящегося на стационарном лечении, из-за границы в лечебное учреждение, ближайшее к месту постоянного проживания при условии наличия медицинских показаний о необходимости дальнейшего стационарного лечения. Страховщик не возмещает расходы на продолжение лечения и реабилитацию Страхователя (Застрахованного лица) после его возвращения в страну постоянного проживания. Если врач, уполномоченный Страховщиком, считает, что эвакуация Страхователя (Застрахованного лица) возможна, а Страхователь (Застрахованное лицо) отказывается от нее, Страховщик немедленно прекращает оплату стоимости услуг по лечению Страхователя (Застрахованного лица).
10. организация (по возможности) и оплата стоимости комплекса услуг по транспортировке тела (репатриация) Страхователя (Застрахованного лица) до таможенной границы страны его предыдущего постоянного проживания, за исключением транспортировки урны с прахом умершего Страхователя (Застрахованного лица) после кремации. Если местные правила потребуют чтобы тело перевозилось в гробу, Страховщик организует и оплачивает приобретение такого гроба. Необходимым условием для организации репатриации является предоставление родственниками умершего Страхователя (Застрахованного лица) письменного заявления-подтверждения о готовности забрать тело после пересечения государственной границы.
11. оплата (компенсация) стоимости услуг по погребению тела Страхователя (Застрахованного лица) в стране по месту смерти.
12. компенсация стоимости услуг телефонной связи Страхователя (Застрахованного лица) или лица, представляющего его (ее) интересы, со Страховщиком по поводу сообщения о страховом случае.
13. компенсация стоимости транспортировки Страхователя (Застрахованного лица) сразу после окончания стационарного лечения, экономическим классом к месту постоянного (преимущественного) проживания (места регистрации) в Украине после окончания срока действия договора страхования, если Страхователь пропустил свой рейс в связи со стационарным лечением. При этом медицинская эвакуация не покрывается
14. компенсация расходов на проживание Страхователя (Застрахованного лица) за рубежом после окончания срока действия договора, если его возвращение в страну постоянного (преимущественного) проживания или страну места регистрации невозможно сразу после выписки из больницы
15. компенсация расходов на проживание в гостинице одного спутника Страхователя (Застрахованного лица) за рубежом сроком не более 5 суток, если Страхователь (Застрахованное лицо) находится на стационарном лечении после окончания срока действия договора страхования
16. компенсация стоимости проезда экономическим классом в оба конца для одного из совершеннолетних близких родственников Страхователя (Застрахованного лица), если продолжительность лечения Страхователя (Застрахованного лица) в стационаре в стране временного пребывания превышает 5 суток
17. компенсация стоимости проживания в гостинице сроком до 5-ти суток для одного из совершеннолетних прибывших близких родственников Страхователя (Застрахованного лица), если продолжительность лечения Страхователя (Застрахованного лица) в стационаре в стране временного пребывания превышает 5 суток.
18. компенсация расходов на досрочное возвращение экономическим классом в страну постоянного (преимущественного) проживания (места регистрации), при необходимости, сопровождение детей Страхователя (Застрахованного лица) в возрасте до 16 лет в случае госпитализации или смерти Страхователя (Застрахованного лица) по месту временного пребывания.
19. компенсация стоимости проезда экономическим классом в страну постоянного проживания одного спутника Страхователя (Застрахованного лица) в случае его госпитализации или смерти
20. оплата расходов на поиск и спасение Страхователя (Застрахованного лица) в результате несчастного случая в горах, на море, в лесу или других отдаленных местностях, включая расходы на транспортировку, в т.ч. вертолетом (по возможности и доступности), с места происшествия в лечебное учреждение, при условии, что к таким местам допускаются гражданские службы и организации
21. Оплата стоимости гипербарической терапии (барокамера);
22. компенсация расходов на оплату назначенных врачом средств фиксации при травмах. К средствам фиксации в пределах этого пункта относятся исключительно костыли, ортезы, бандажи и туторы
23. оплата (компенсация) стоимости неотложной медицинской помощи, оказанной при травмах или заболеваниях полученных в результате террористических актов и стихийных бедствий, включая посмертную репатриацию.
24. оплата (компенсация) стоимости медицинской помощи при солнечных ожогах, аллергических дерматитах любого происхождения;
25. оплата (компенсация) стоимости неотложной медицинской помощи при обострениях хронических болезней
26. оплата (компенсация) стоимости неотложной гинекологической помощи при беременности, не превышающей 31 неделю;
27. оплата (компенсация) стоимости медицинских расходов при преждевременных родах. Случай будет признаваться страховым только при условии, если преждевременные роды начались при сроке беременности не более 31-й недели. При этом Страховщик оплачивает (компенсирует) необходимые медицинские расходы по амбулаторной и/или стационарной помощи, а также медико-транспортные расходы по транспортировке Страхователя (Застрахованного лица) в медицинское учреждение в пределах лимита ответственности;
28. оплата (компенсация) стоимости медицинской помощи новорожденному при преждевременных родах, если они начались при сроке беременности не более 31 недели. При этом Страховщик оплачивает (компенсирует) необходимые медицинские расходы по амбулаторной и/или стационарной помощи, а также медико-транспортные расходы в пределах лимита ответственности;
29. оплата (компенсация) стоимости медицинской помощи при заболеваниях или травмах, полученных вследствие или в состоянии алкогольного опьянения (кроме посмертной репатриации). При этом Страховщик возмещает медицинские потери за оказание неотложной медицинской помощи, необходимой для предотвращения непосредственной угрозы жизни или здоровью, или расходы, связанные с купированием острой боли.
30. компенсация расходов Страхователя (Застрахованного лица) на приобретение предметов первой необходимости (например: нательное белье, средства личной гигиены (кроме декоративной косметики), очки, панамы \ шляпа и т.д.), без которых нельзя обойтись, в результате опоздания багажа на срок более 6 часов с момента прибытия Страхователя (Застрахованного лица) в страну путешествия.
31. компенсация расходов Страхователя (Застрахованного лица) на оформление утраченных личных документов (паспортов), необходимых для возвращения в страну постоянного проживания
32. компенсация расходов на судебное или внесудебное урегулирование спора и/или получение других услуг (помощи) в результате нанесения вреда жизни и здоровью третьих лиц, причиненных в результате неумышленных и неосторожных действий Страхователя (Застрахованного лица). Наличие умысла (вины) устанавливается в соответствии с законодательством страны путешествия и подтверждается соответствующими решениями правоохранительных и \ или судебных органов.
33. компенсация расходов на судебное или внесудебное урегулирование спора и/или получение других услуг (помощи) в результате нанесения ущерба имуществу третьих лиц, причиненных в результате неумышленных и неосторожных действий Страхователя (Застрахованного лица). Наличие умысла (вины) устанавливается в соответствии с законодательством страны путешествия и подтверждается соответствующими решениями правоохранительных и\или судебных органов.
34. компенсация расходов на судебное или внесудебное урегулирование спора и/или получение других услуг (помощи) вследствие нанесения ущерба поставщику прокатных услуг в результате непреднамеренного повреждения взятого Страхователем (Застрахованным лицом) на прокат спортивного инвентаря. Наличие умысла (вины) устанавливается в соответствии с законодательством страны путешествия и подтверждается соответствующими решениями правоохранительных и \ или судебных органов.
35. компенсация расходов на судебное или внесудебное урегулирование спора и/или получение других услуг (помощи) в результате привлечения адвоката и переводчика для защиты прав Страхователя (Застрахованного лица) во время административных процессов в связи с наступлением рисков, предусмотренных п.п.32-34.
По умолчанию опция «Активный туризм (отдых)» в пакет не входит, но может быть выбрана Страхователем дополнительно при заключении договора страхования о чем в индивидуальной части договора страхования в разделе «Дополнительные условия» делается соответствующая отметка
1. оплата (компенсация) скорой (неотложной) помощи на месте вызова, проведение первичных диагностических мероприятий, оказание медицинской помощи с использованием медикаментов в необходимом для состояния Страхователя (Застрахованного лица) объеме.
2. оплата (компенсация) стоимости услуг по медицинскому обслуживанию и лечению в амбулаторно-поликлинических условиях; обследование в объеме, необходимом для установления диагноза; консультации врачей.
3. оплата стоимости услуг связанных со стационарным лечением, то есть: консультации врачей, диагностика, лечение, неотложное оперативное вмешательство, медикаментозное обеспечение, пребывание в палатах стандартного типа, питание по нормам, принятым в данном медицинском учреждении. Страховщик оплачивает стоимость лечения за рубежом в пределах своей ответственности (страховой суммы), установленной этими условиями страхования, только до тех пор, когда состояние здоровья Страхователя (Застрахованного лица), по решению врача, позволит эвакуировать его в страну постоянного проживания.
4. оплата (компенсация) стоимости экспресс-тестирования и лабораторных исследований на COVID-19 назначенных врачом в случае наличия признаков заболевания, что подтверждается соответствующим медицинским отчетом, а также амбулаторного и стационарного лечения Страхователя (Застрахованного лица) на COVID-19.
5. оплата (компенсация) стоимости медикаментов, назначенных врачом для неотложного лечения согласно выписанного рецепта, или компенсация расходов в случае самостоятельного приобретения в аптеке назначенных врачом медикаментов согласно выписанного рецепта.
6. оплата (компенсация) стоимости неотложной стоматологической помощи, а именно: стоматологический осмотр; рентгеновское исследование; удаление или пломбирование зубов временными пломбами, которые все вместе или отдельно обусловлены острым воспалением мягких тканей зуба и/или прилегающих к нему тканей, или челюстной травмой, полученной в результате несчастного случая, кроме лечения кариеса.
7. оплата (компенсация) стоимости услуг по транспортировке наземным транспортом Страхователя (Застрахованного лица) в лечебное учреждение, если состояние здоровья Страхователя (Застрахованного лица) не позволяет передвигаться самостоятельно, в частности, но не исключительно при травмах, высокой температуре.
8. оплата (компенсация) расходов на продолжение лечения Страхователя (Застрахованного лица) в стационаре сроком до 15 суток после окончания срока действия договора страхования, если это необходимо по медицинским показаниям. При этом расходы на медицинскую эвакуацию не покрываются.
9. организация (в случае возможности) и оплата (компенсация) стоимости комплекса услуг, связанных с транспортировкой и медицинским сопровождением Страхователя (Застрахованного лица), находящегося на стационарном лечении, из-за границы в лечебное учреждение, ближайшее к месту постоянного проживания при условии наличия медицинских показаний о необходимости дальнейшего стационарного лечения. Страховщик не возмещает расходы на продолжение лечения и реабилитацию Страхователя (Застрахованного лица) после его возвращения в страну постоянного проживания. Если врач, уполномоченный Страховщиком, считает, что эвакуация Страхователя (Застрахованного лица) возможна, а Страхователь (Застрахованное лицо) отказывается от нее, Страховщик немедленно прекращает оплату стоимости услуг по лечению Страхователя (Застрахованного лица).
10. организация (по возможности) и оплата стоимости комплекса услуг по транспортировке тела (репатриация) Страхователя (Застрахованного лица) до таможенной границы страны его предыдущего постоянного проживания, за исключением транспортировки урны с прахом умершего Страхователя (Застрахованного лица) после кремации. Если местные правила потребуют чтобы тело перевозилось в гробу, Страховщик организует и оплачивает приобретение такого гроба. Необходимым условием для организации репатриации является предоставление родственниками умершего Страхователя (Застрахованного лица) письменного заявления-подтверждения о готовности забрать тело после пересечения государственной границы.
11. оплата (компенсация) стоимости услуг по погребению тела Страхователя (Застрахованного лица) в стране по месту смерти.
12. компенсация стоимости услуг телефонной связи Страхователя (Застрахованного лица) или лица, представляющего его (ее) интересы, со Страховщиком по поводу сообщения о страховом случае.
13. компенсация стоимости транспортировки Страхователя (Застрахованного лица) сразу после окончания стационарного лечения, экономическим классом к месту постоянного (преимущественного) проживания (места регистрации) в Украине после окончания срока действия договора страхования, если Страхователь пропустил свой рейс в связи со стационарным лечением. При этом медицинская эвакуация не покрывается
14. компенсация расходов на проживание Страхователя (Застрахованного лица) за рубежом после окончания срока действия договора, если его возвращение в страну постоянного (преимущественного) проживания или страну места регистрации невозможно сразу после выписки из больницы
15. компенсация расходов на проживание в гостинице одного спутника Страхователя (Застрахованного лица) за рубежом сроком не более 5 суток, если Страхователь (Застрахованное лицо) находится на стационарном лечении после окончания срока действия договора страхования
16. компенсация стоимости проезда экономическим классом в оба конца для одного из совершеннолетних близких родственников Страхователя (Застрахованного лица), если продолжительность лечения Страхователя (Застрахованного лица) в стационаре в стране временного пребывания превышает 5 суток
17. компенсация стоимости проживания в гостинице сроком до 5-ти суток для одного из совершеннолетних прибывших близких родственников Страхователя (Застрахованного лица), если продолжительность лечения Страхователя (Застрахованного лица) в стационаре в стране временного пребывания превышает 5 суток.
18. компенсация расходов на досрочное возвращение экономическим классом в страну постоянного (преимущественного) проживания (места регистрации), при необходимости, сопровождение детей Страхователя (Застрахованного лица) в возрасте до 16 лет в случае госпитализации или смерти Страхователя (Застрахованного лица) по месту временного пребывания.
19. компенсация стоимости проезда экономическим классом в страну постоянного проживания одного спутника Страхователя (Застрахованного лица) в случае его госпитализации или смерти
20. оплата расходов на поиск и спасение Страхователя (Застрахованного лица) в результате несчастного случая в горах, на море, в лесу или других отдаленных местностях, включая расходы на транспортировку, в т.ч. вертолетом (по возможности и доступности), с места происшествия в лечебное учреждение, при условии, что к таким местам допускаются гражданские службы и организации
21. Оплата стоимости гипербарической терапии (барокамера);
22. компенсация расходов на оплату назначенных врачом средств фиксации при травмах. К средствам фиксации в пределах этого пункта относятся исключительно костыли, ортезы, бандажи и туторы
23. оплата (компенсация) стоимости неотложной медицинской помощи, оказанной при травмах или заболеваниях полученных в результате террористических актов и стихийных бедствий, включая посмертную репатриацию.
24. оплата (компенсация) стоимости медицинской помощи при солнечных ожогах, аллергических дерматитах любого происхождения;
25. оплата (компенсация) стоимости неотложной медицинской помощи при обострениях хронических болезней
26. оплата (компенсация) стоимости неотложной гинекологической помощи при беременности, не превышающей 31 неделю;
27. оплата (компенсация) стоимости медицинских расходов при преждевременных родах. Случай будет признаваться страховым только при условии, если преждевременные роды начались при сроке беременности не более 31-й недели. При этом Страховщик оплачивает (компенсирует) необходимые медицинские расходы по амбулаторной и/или стационарной помощи, а также медико-транспортные расходы по транспортировке Страхователя (Застрахованного лица) в медицинское учреждение в пределах лимита ответственности;
28. оплата (компенсация) стоимости медицинской помощи новорожденному при преждевременных родах, если они начались при сроке беременности не более 31 недели. При этом Страховщик оплачивает (компенсирует) необходимые медицинские расходы по амбулаторной и/или стационарной помощи, а также медико-транспортные расходы в пределах лимита ответственности;
29. оплата (компенсация) стоимости медицинской помощи при заболеваниях или травмах, полученных вследствие или в состоянии алкогольного опьянения (кроме посмертной репатриации). При этом Страховщик возмещает медицинские потери за оказание неотложной медицинской помощи, необходимой для предотвращения непосредственной угрозы жизни или здоровью, или расходы, связанные с купированием острой боли.
30. компенсация расходов Страхователя (Застрахованного лица) на приобретение предметов первой необходимости (например: нательное белье, средства личной гигиены (кроме декоративной косметики), очки, панамы \ шляпа и т.д.), без которых нельзя обойтись, в результате опоздания багажа на срок более 6 часов с момента прибытия Страхователя (Застрахованного лица) в страну путешествия.
31. компенсация расходов Страхователя (Застрахованного лица) на оформление утраченных личных документов (паспортов), необходимых для возвращения в страну постоянного проживания
32. компенсация расходов на судебное или внесудебное урегулирование спора и/или получение других услуг (помощи) в результате нанесения вреда жизни и здоровью третьих лиц, причиненных в результате неумышленных и неосторожных действий Страхователя (Застрахованного лица). Наличие умысла (вины) устанавливается в соответствии с законодательством страны путешествия и подтверждается соответствующими решениями правоохранительных и \ или судебных органов.
33. компенсация расходов на судебное или внесудебное урегулирование спора и/или получение других услуг (помощи) в результате нанесения ущерба имуществу третьих лиц, причиненных в результате неумышленных и неосторожных действий Страхователя (Застрахованного лица). Наличие умысла (вины) устанавливается в соответствии с законодательством страны путешествия и подтверждается соответствующими решениями правоохранительных и\или судебных органов.
34. компенсация расходов на судебное или внесудебное урегулирование спора и/или получение других услуг (помощи) вследствие нанесения ущерба поставщику прокатных услуг в результате непреднамеренного повреждения взятого Страхователем (Застрахованным лицом) на прокат спортивного инвентаря. Наличие умысла (вины) устанавливается в соответствии с законодательством страны путешествия и подтверждается соответствующими решениями правоохранительных и \ или судебных органов.
35. компенсация расходов на судебное или внесудебное урегулирование спора и/или получение других услуг (помощи) в результате привлечения адвоката и переводчика для защиты прав Страхователя (Застрахованного лица) во время административных процессов в связи с наступлением рисков, предусмотренных п.п.32-34.
По умолчанию опция «Активный туризм (отдых)» в пакет не входит, но может быть выбрана Страхователем дополнительно при заключении договора страхования о чем в индивидуальной части договора страхования в разделе «Дополнительные условия» делается соответствующая отметка
Страхование от несчастного случая во время осуществления путешествия за границу Украины включает:
- временная потеря страхователем (застрахованным лицом) общей трудоспособности, не менее чем на 5 дней, вследствие несчастного случая или
- стойкая потеря страхователем (застрахованным лицом) общей трудоспособности (установление первичной инвалидности I, II или III группы) в результате несчастного случая или смерть страхователя (застрахованного лица) вследствие несчастного случая.
- временная потеря страхователем (застрахованным лицом) общей трудоспособности, не менее чем на 5 дней, вследствие несчастного случая или
- стойкая потеря страхователем (застрахованным лицом) общей трудоспособности (установление первичной инвалидности I, II или III группы) в результате несчастного случая или смерть страхователя (застрахованного лица) вследствие несчастного случая.
Договор страхования заключается с лицами в возрасте до 80 лет, если иное не определено в договоре страхования, поездка которых начинается с территории Украины или страны места нахождения Страхователя (Застрахованного лица) и с которой начинается путешествие
При страховании лиц в возрасте от 65 до 80 лет подлежат применению наценки.
Не заключаются договоры страхования в отношении следующих лиц:
● с физическими лицами в возрасте более 80 лет
гражданами Российской Федерации, Беларуси, Сирии, Ирана, Северной Кореи и Мьянмы, за исключением тех, которые имеют вид на постоянное проживание в Украине.
● признанными в законодательном порядке недееспособными;
● страховое покрытие не действует на территории постоянного места жительства Страхователя (Застрахованного лица); Российской Федерации; Беларуси; Сирии; Ирана; Северной Кореи и Мьянмы.
При страховании лиц в возрасте от 65 до 80 лет подлежат применению наценки.
Не заключаются договоры страхования в отношении следующих лиц:
● с физическими лицами в возрасте более 80 лет
гражданами Российской Федерации, Беларуси, Сирии, Ирана, Северной Кореи и Мьянмы, за исключением тех, которые имеют вид на постоянное проживание в Украине.
● признанными в законодательном порядке недееспособными;
● страховое покрытие не действует на территории постоянного места жительства Страхователя (Застрахованного лица); Российской Федерации; Беларуси; Сирии; Ирана; Северной Кореи и Мьянмы.
Минимальная и максимальная страховая сумма по этому страховому продукту может составлять:
По классу 18: 30 000 евро/долларов
По классу 1: 3 000 евро/долларов
Размер и валюта страховой суммы определяется в индивидуальной части договора страхования.
Пересчет страховой суммы в гривневый эквивалент осуществляется по курсу НБУ, определенного по состоянию на дату заключения договора страхования.
При страховании нескольких лиц страховая сумма по классам 18, 1 является страховой суммой отдельно для каждого из Застрахованных лиц.
При наступлении страховых случаев, страховая сумма каждый раз уменьшается на размер страховых выплат, уплаченных Страховщиком. В случае, если выплаченная или заявленная к выплате денежная сумма достигает уровня страховой суммы, указанной в индивидуальной части договора страхования - договор страхования прекращает свое действие полностью или по отдельному классу страхования.
По классу 18: 30 000 евро/долларов
По классу 1: 3 000 евро/долларов
Размер и валюта страховой суммы определяется в индивидуальной части договора страхования.
Пересчет страховой суммы в гривневый эквивалент осуществляется по курсу НБУ, определенного по состоянию на дату заключения договора страхования.
При страховании нескольких лиц страховая сумма по классам 18, 1 является страховой суммой отдельно для каждого из Застрахованных лиц.
При наступлении страховых случаев, страховая сумма каждый раз уменьшается на размер страховых выплат, уплаченных Страховщиком. В случае, если выплаченная или заявленная к выплате денежная сумма достигает уровня страховой суммы, указанной в индивидуальной части договора страхования - договор страхования прекращает свое действие полностью или по отдельному классу страхования.
При выборе пакета «Бизнес»:
При выборе пакета «Бизнес Минимальный и максимальный страховой тариф составляет 0,003% в день и 10,4% в год соответственно. Минимальный и максимальный размер страховой премии на человека составляет 1 у.е. валюты страховой суммы за день и 3431 валюты страховой суммы за год, которая пересчитывается в гривну согласно курсу НБУ на дату заключения договора страхования.
При выборе пакета «Стандарт»:
При выборе пакета «Стандарт Минимальный и максимальный страховой тариф составляет 0,005% и 16,32% в год соответственно. Минимальный и максимальный размер страховой премии на человека составляет 1,57 валюты страховой суммы за день и 5 386,7 валюты страховой суммы за год, которая пересчитывается в гривну согласно курсу НБУ на дату заключения договора страхования
При выборе пакета «Бизнес Минимальный и максимальный страховой тариф составляет 0,003% в день и 10,4% в год соответственно. Минимальный и максимальный размер страховой премии на человека составляет 1 у.е. валюты страховой суммы за день и 3431 валюты страховой суммы за год, которая пересчитывается в гривну согласно курсу НБУ на дату заключения договора страхования.
При выборе пакета «Стандарт»:
При выборе пакета «Стандарт Минимальный и максимальный страховой тариф составляет 0,005% и 16,32% в год соответственно. Минимальный и максимальный размер страховой премии на человека составляет 1,57 валюты страховой суммы за день и 5 386,7 валюты страховой суммы за год, которая пересчитывается в гривну согласно курсу НБУ на дату заключения договора страхования
Может применяться безусловная франшиза и временная франшиза
Размер безусловной франшизы определяется в индивидуальной части договора страхования по классу страхования и/или отдельным страховым рискам в пределах того или иного класса страхования. Если иное не определено в индивидуальной части договора страхования безусловная франшиза:
По страховым рискам 18 класса страхования, связанными с услугами адвоката, и рисками связанными с нанесением имуществу и здоровью третьих лиц, взятого на прокат инвентаря - франшиза составляет 10%.
По страховым рискам 18 класса страхования, связанными с употреблением алкоголя - франшиза составляет 50 у.е. валюты страховой суммы по каждому отдельному случаю
В случае заключения договора страхования во время пребывания за границей меньше, чем за три дня до начала срока (периода) страхования - по классу 18 будет действовать временная франшиза сроком 48 часов, отсчет которой начинается со следующего дня указанного как начало срока (периода) страхования. При этом, покрытие расходов за предоставленные медицинские услуги в связи с наступлением несчастного случая, будет осуществляться с одновременным учетом следующего:
- страховая премия уплачена в полном объеме;
- несчастный случай имел место не ранее даты и времени заключения договора страхования и дня указанного как начало срока страхования;
- медицинские услуги предоставлены начиная со следующего дня даты, указанной как начало срока страхования.
Период временной франшизы засчитывается в общий срок действия договора. Все случаи и услуги, которые произошли или предоставлены во время действия временной франшизы, кроме предоставления описанных в этом пункте услуг в связи с наступлением несчастного случая, не считаются страховыми и не подлежат покрытию
Размер безусловной франшизы определяется в индивидуальной части договора страхования по классу страхования и/или отдельным страховым рискам в пределах того или иного класса страхования. Если иное не определено в индивидуальной части договора страхования безусловная франшиза:
По страховым рискам 18 класса страхования, связанными с услугами адвоката, и рисками связанными с нанесением имуществу и здоровью третьих лиц, взятого на прокат инвентаря - франшиза составляет 10%.
По страховым рискам 18 класса страхования, связанными с употреблением алкоголя - франшиза составляет 50 у.е. валюты страховой суммы по каждому отдельному случаю
В случае заключения договора страхования во время пребывания за границей меньше, чем за три дня до начала срока (периода) страхования - по классу 18 будет действовать временная франшиза сроком 48 часов, отсчет которой начинается со следующего дня указанного как начало срока (периода) страхования. При этом, покрытие расходов за предоставленные медицинские услуги в связи с наступлением несчастного случая, будет осуществляться с одновременным учетом следующего:
- страховая премия уплачена в полном объеме;
- несчастный случай имел место не ранее даты и времени заключения договора страхования и дня указанного как начало срока страхования;
- медицинские услуги предоставлены начиная со следующего дня даты, указанной как начало срока страхования.
Период временной франшизы засчитывается в общий срок действия договора. Все случаи и услуги, которые произошли или предоставлены во время действия временной франшизы, кроме предоставления описанных в этом пункте услуг в связи с наступлением несчастного случая, не считаются страховыми и не подлежат покрытию
Территория действия указывается в индивидуальной части договора страхования и обозначается как:
Географическая зона «Европа» (графическое отображение ЕUROPE или EU). В зону «Европа» входят все страны географической Европы, а также Алжир, Египет, Израиль, Марокко, Тунис, Турция.
ИЛИ
Географическая зона «Весь мир» (World или W) в которую входят все страны мира.
При этом договор страхования не действует на территории:
Украины (кроме рисков по классу 1), в том числе временно оккупированных территориях Украины;
страны постоянного проживания (для рисков по классу 18);
странах и местностях, где ведутся боевые действия;
местности, где официально объявлено чрезвычайное положение или угроза стихийного бедствия;
страны, находящиеся под наблюдением или санкцией ООН;
стран, осуществляющих против Украины вооруженную агрессию (в.ч. Российская Федерация, республика Беларусь и т.д.); на территории Ирана, Северной Кореи, Мьянмы, Сирии.
Срок действия договора страхования (страхового покрытия) определяется в индивидуальной части договора в пределах количества застрахованных дней в определенный в договоре срок (или период) страхования
Начало и окончание срока действия договора
По рискам класса 18:
По рискам класса 18
1. Начало и окончание срока действия договора (страхового покрытия) для лиц, которые на дату оформления договора страхования находятся на территории Украины: 1.1. договор страхования должен заключаться до начала путешествия (то есть до пересечения границы Украины) 1.2. срок (или период) страхования и количество застрахованных дней выбираются Страхователем самостоятельно 1.3. начало срока (периода) страхования может совпадать с датой заключения договора страхования или быть более поздней датой; 1.4. страховая защита (страховое покрытие) и отсчет количества застрахованных дней начинается с момента прохождения Страхователя (Застрахованным лицом) пограничного контроля Украины при выезде за границу или с 00 часов по Киевскому времени дня, указанного как начало срока (периода) страхования (по дате, которая наступила позже), но не ранее момента уплаты страхового платежа и пересечения границы Украины. 1.5. страховая защита (страховое покрытие) заканчивается в момент прохождения Страхователем (Застрахованным лицом) пограничного контроля Украины при возвращении из-за границы или в 24 часа по Киевскому времени дня, указанного как окончание срока (периода) страхования с обязательным учетом количества застрахованных дней (по дате, которая наступила раньше).
2. Начало и окончание срока действия договора (страхового покрытия) для лиц, которые на дату оформления договора страхования, находятся за пределами Украины: 2.1. срок (или период) страхования и количество застрахованных дней выбираются Страхователем самостоятельно При этом Страхователь обязательно должен учитывать, что договор страхования должен быть заключен за три дня до желаемой даты начала срока (периода) страхования; 2.2 В случае нарушения Страхователем срока заключения договора и определения начала срока (периода) страхования, требования к которым изложены в предыдущем пункте, будет подлежать применению временная франшиза. В таком случае страховое покрытие начнет действовать через 48 часов после даты, указанной как начало срока страхования, отсчет которой начинается со следующего дня указанного как начало срока страхования. При этом, покрытие расходов за предоставленные медицинские услуги в связи с наступлением несчастного случая, будет осуществляться с одновременным учетом следующего: - страховая премия уплачена в полном объеме; - несчастный случай имел место не ранее даты и времени заключения договора страхования и дня указанного как начало срока страхования; - медицинские услуги предоставлены начиная со следующего дня даты, указанной как начало срока страхования Период временной франшизы засчитывается в общий срок действия договора. Все случаи и услуги, произошедшие или предоставленные во время действия временной франшизы, кроме предоставления описанных в этом пункте услуг в связи с наступлением несчастного случая, не считаются страховыми и не подлежат покрытию; 2.3. в случае соблюдения требований к заключению договора и определения начала срока (периода) страхования изложенных в предыдущем пункте 1, страховое покрытие и отсчет количества застрахованных действий начнется с даты указанной как начало срока (периода) страхования 2.4. страховая защита заканчивается в момент прохождения Страхователя (Застрахованным лицом) пограничного контроля Украины при возвращении из-за границы или в 24 часа по Киевскому времени дня, указанного как окончание срока (периода) страхования с обязательным учетом количества застрахованных дней (по дате, которая наступила раньше).
3. Если в индивидуальной части договора страхования предусмотрены многократные путешествия (multy), то Страховщик несет ответственность в пределах суммарного количества дней пребывания за границей, указанного в договоре за весь срок (период) страхования. При каждом выезде за границу Украины срок действия страхового покрытия автоматически уменьшается на количество дней, проведенных Страхователем (Застрахованным лицом) на территории действия договора. Количество дней пребывания Страхователя (Застрахованного лица) за границей по каждой отдельной поездке определяется в соответствии с отметками пограничной службы в паспорте лица для заграничных поездок, или в соответствии с информацией (письмом) пограничной службы страны в которую осуществлялось путешествие или иного подобного документа. Минимальное количество застрахованных дней может быть 3 Максимальное - 365 дней.
По рискам класса 1:
По рискам класса 1 Действие договора страхования начинается с момента посадки Страхователя (Застрахованного лица) в транспортное средство в пункте начала путешествия, указанном в билете и т.д., но не ранее начала срока (периода) страхования указанного в индивидуальной части договора страхования и уплаты страхового платежа, и заканчивается в конечном пункте путешествия, указанном в договоре на туристическое обслуживание или при выходе из транспортного средства в Украине или окончания срока (периода) страхования с обязательным учетом количества застрахованных дней ( Минимальное количество застрахованных дней может быть 3 Максимальное - 365 дней.
ИЛИ
Географическая зона «Весь мир» (World или W) в которую входят все страны мира.
При этом договор страхования не действует на территории:
Украины (кроме рисков по классу 1), в том числе временно оккупированных территориях Украины;
страны постоянного проживания (для рисков по классу 18);
странах и местностях, где ведутся боевые действия;
местности, где официально объявлено чрезвычайное положение или угроза стихийного бедствия;
страны, находящиеся под наблюдением или санкцией ООН;
стран, осуществляющих против Украины вооруженную агрессию (в.ч. Российская Федерация, республика Беларусь и т.д.); на территории Ирана, Северной Кореи, Мьянмы, Сирии.
Срок действия договора страхования (страхового покрытия) определяется в индивидуальной части договора в пределах количества застрахованных дней в определенный в договоре срок (или период) страхования
Начало и окончание срока действия договора
По рискам класса 18:
По рискам класса 18
1. Начало и окончание срока действия договора (страхового покрытия) для лиц, которые на дату оформления договора страхования находятся на территории Украины: 1.1. договор страхования должен заключаться до начала путешествия (то есть до пересечения границы Украины) 1.2. срок (или период) страхования и количество застрахованных дней выбираются Страхователем самостоятельно 1.3. начало срока (периода) страхования может совпадать с датой заключения договора страхования или быть более поздней датой; 1.4. страховая защита (страховое покрытие) и отсчет количества застрахованных дней начинается с момента прохождения Страхователя (Застрахованным лицом) пограничного контроля Украины при выезде за границу или с 00 часов по Киевскому времени дня, указанного как начало срока (периода) страхования (по дате, которая наступила позже), но не ранее момента уплаты страхового платежа и пересечения границы Украины. 1.5. страховая защита (страховое покрытие) заканчивается в момент прохождения Страхователем (Застрахованным лицом) пограничного контроля Украины при возвращении из-за границы или в 24 часа по Киевскому времени дня, указанного как окончание срока (периода) страхования с обязательным учетом количества застрахованных дней (по дате, которая наступила раньше).
2. Начало и окончание срока действия договора (страхового покрытия) для лиц, которые на дату оформления договора страхования, находятся за пределами Украины: 2.1. срок (или период) страхования и количество застрахованных дней выбираются Страхователем самостоятельно При этом Страхователь обязательно должен учитывать, что договор страхования должен быть заключен за три дня до желаемой даты начала срока (периода) страхования; 2.2 В случае нарушения Страхователем срока заключения договора и определения начала срока (периода) страхования, требования к которым изложены в предыдущем пункте, будет подлежать применению временная франшиза. В таком случае страховое покрытие начнет действовать через 48 часов после даты, указанной как начало срока страхования, отсчет которой начинается со следующего дня указанного как начало срока страхования. При этом, покрытие расходов за предоставленные медицинские услуги в связи с наступлением несчастного случая, будет осуществляться с одновременным учетом следующего: - страховая премия уплачена в полном объеме; - несчастный случай имел место не ранее даты и времени заключения договора страхования и дня указанного как начало срока страхования; - медицинские услуги предоставлены начиная со следующего дня даты, указанной как начало срока страхования Период временной франшизы засчитывается в общий срок действия договора. Все случаи и услуги, произошедшие или предоставленные во время действия временной франшизы, кроме предоставления описанных в этом пункте услуг в связи с наступлением несчастного случая, не считаются страховыми и не подлежат покрытию; 2.3. в случае соблюдения требований к заключению договора и определения начала срока (периода) страхования изложенных в предыдущем пункте 1, страховое покрытие и отсчет количества застрахованных действий начнется с даты указанной как начало срока (периода) страхования 2.4. страховая защита заканчивается в момент прохождения Страхователя (Застрахованным лицом) пограничного контроля Украины при возвращении из-за границы или в 24 часа по Киевскому времени дня, указанного как окончание срока (периода) страхования с обязательным учетом количества застрахованных дней (по дате, которая наступила раньше).
3. Если в индивидуальной части договора страхования предусмотрены многократные путешествия (multy), то Страховщик несет ответственность в пределах суммарного количества дней пребывания за границей, указанного в договоре за весь срок (период) страхования. При каждом выезде за границу Украины срок действия страхового покрытия автоматически уменьшается на количество дней, проведенных Страхователем (Застрахованным лицом) на территории действия договора. Количество дней пребывания Страхователя (Застрахованного лица) за границей по каждой отдельной поездке определяется в соответствии с отметками пограничной службы в паспорте лица для заграничных поездок, или в соответствии с информацией (письмом) пограничной службы страны в которую осуществлялось путешествие или иного подобного документа. Минимальное количество застрахованных дней может быть 3 Максимальное - 365 дней.
По рискам класса 1:
По рискам класса 1 Действие договора страхования начинается с момента посадки Страхователя (Застрахованного лица) в транспортное средство в пункте начала путешествия, указанном в билете и т.д., но не ранее начала срока (периода) страхования указанного в индивидуальной части договора страхования и уплаты страхового платежа, и заканчивается в конечном пункте путешествия, указанном в договоре на туристическое обслуживание или при выходе из транспортного средства в Украине или окончания срока (периода) страхования с обязательным учетом количества застрахованных дней ( Минимальное количество застрахованных дней может быть 3 Максимальное - 365 дней.
Исключения из страховых случаев по рискам по классу 18:
Страховщик не оплачивает и не возмещает стоимость лечения и услуг, связанных с такими заболеваниями и событиями:
1. Страховщик не оплачивает и не возмещает стоимость лечения и услуг, связанных с такими заболеваниями и событиями:
- лечение хронических заболеваний (если иное не предусмотрено выбранным Страхователем пакетом страхования), врожденных аномалий (пороков развития), деформаций и хромосомных нарушений, аутоиммунные заболевания, желчнокаменная, мочекаменная болезни, и связанные с ними осложнения (эмпиема желчного пузыря, гидронефроз почки и т.д.), даже если они проявлялись периодически или были обнаружены впервые. При этом покрывается купирование острой боли до стабилизации состояния, за исключением оперативного вмешательства;
- новообразования (в т.ч. онкологические заболевания), болезни эндокринной системы, сахарный диабет, даже если они были выявлены впервые;
- нервные заболевания (кроме невритов), неврозы (панические атаки, истерические состояния, депрессии и т.д.), психические заболевания и расстройства, а также связанные с ними травматические повреждения;
- венерические заболевания, иммунодефицитное состояние, СПИД;
- болезни крови и кроветворных органов;
- эпидемические и пандемические болезни;
- тестирование на CОVID-19 по желанию Страхователя (Застрахованного лица) без направления лечащего врача, если полученный результат является отрицательным;
- острая и хроническая лучевая болезнь;
- медицинская помощь при беременности (за исключением внематочной) и при родах, если иное не предусмотрено выбранным пакетом страхования;
- любые расстройства здоровья, осложнения или смерть вследствие невыполнения рекомендаций лечащего врача, побочных действий лекарств, которые не были назначены врачом, а также побочных действий пищевых добавок;
- заболевания или последствия (осложнения) заболеваний вирусными гепатитами, туберкулезом;
- заболевания и расстройства органов слуха, кроме острого заболевания органов слуха. Также не покрываются расходы связанные с промыванием ушной раковины (серные пробки, попадание воды и т.д.);
- заболевания глаза, связанные с нарушением ухода за контактными линзами и аллергические конъюнктивиты;
- грибковые и дерматологические болезни, а также аллергические дерматиты любого происхождения, солнечные ожоги первой и второй степени, если иное не предусмотрено выбранным Страхователем пакетом страхования;
- укусы насекомых, жаление медуз, морских водорослей;
- травмы или заболевания, возникшие до начала периода страхования, в день или накануне заключения договора страхования и/или на территории постоянного места жительства, даже если они были обнаружены впервые, которые привели к медицинским или дополнительным расходам во время путешествия, а также заболевания, возникшие после возвращения Страхователя (Застрахованного лица) из путешествия;
- травмы или заболевания, медицинские расходы, возникшие (осуществленные) во время действия временной франшизы;
- дальнейшее лечение Страхователя (Застрахованного лица), если он отказывается от медицинской эвакуации к месту постоянного проживания. Стороны согласовали, что телефонная запись разговора Страхователя (Застрахованного лица) или его родственников к Ассистирующей компании или Страховщику по поводу отказа от медицинской эвакуации приравнивается к письменному отказу и может быть использован Страховщиком как доказательство в случае возникновения споров;
- медицинский осмотр, не является следствием острой боли, внезапного заболевания и телесного повреждения; предоставление услуг, которые не являются обоснованно необходимыми или неотложными с медицинской точки зрения (в том числе контрольные осмотры врача); осмотр (консультация) врача по результатам которого не назначено лечение или не входят в назначенное врачом лечение; предоставление таких специальных услуг, как отдельная палата, телефон, телевизор и т.д;
- услуги и лечение, которые можно отложить до возвращения из путешествия, в том числе проведение хирургических операций, которые до окончания путешествия возможно заменить курсом консервативного лечения и т.п.;
- проведение высокотехнологичных манипуляций и операций, в частности, но не исключительно на сердце и сосудах, в т.ч. ангиография, коронарография, ангиопластика, шунтирование, стентирование, установка искусственного водителя ритма, а также пластические операции на суставах и связках, в т.ч. атроскопические диагностические и хирургические вмешательства и т.п;
- диагностические услуги: консультации, лабораторные исследования и другие мероприятия не назначены врачом и\или Ассистирующей компанией, как необходимые для установления диагноза с целью дальнейшего назначения лечения;
- проведение профилактических вакцинаций;
- проведение врачебных экспертиз и лабораторных исследований, не связанных со страховым случаем;
- все виды пластических и косметических операций и процедур, все виды протезирования, трансплантации органов;
- стоматологическое лечение, за исключением указанного в пакете страхования;
- физиотерапевтическое, реабилитационное лечение и лечение нетрадиционными методами;
- лечебный отдых, санаторно-курортное и оздоровительное лечение, а также спа-процедуры;
- приобретение или ремонт вспомогательных средств (таких как кардиостимуляторы, очки, контактные линзы, слуховые аппараты, ингаляторы, протезы, костыли, инвалидные коляски, измерительные приборы, бандажи, туторы и т.д.), средства для металлоостеосинтеза (шипы, винты, пластины, штифты и подобные материалы), приобретение общеукрепляющих препаратов, средств гигиены, детского питания, если иное не предусмотрено условиями выбранного Страхователем пакета страхования;
- искусственное оплодотворение, лечение бесплодия, мероприятия по предотвращению беременности;
- лечение алкоголизма, наркомании и т.п., в том числе лечение абстинентного синдрома;
- медицинская эвакуация, репатриация, погребение за границей, спасательные операции организованы без письменного согласования (согласования) с Ассистирующей компанией и\или Страховщиком независимо от суммы расходов;
- расходы, когда путешествие было осуществлено с намерением получить лечение;
- самолечение, а также лечение, осуществляемое супругами, родителями или детьми;
- необходимость в индивидуальном уходе, патронаже, охране,
- расходы на проживание (за исключением если такие основания предусмотрены условиями выбранного пакета страхования), питание и т.д. в том числе во время пребывания на самоизоляции, карантине, обсервации и т.п., а также во время амбулаторного лечения;
- на продолжение лечения Страхователя (Застрахованного лица) после его возвращения из путешествия к месту постоянного или временного пребывания (проживания), если иное не предусмотрено условиями выбранного Страхователем пакета страхования, а также не возмещаются расходы, которые покрываются за счет социального, медицинского страхования и другого обеспечения;
- не возмещаются расходы на сумму более 1000 у.е. валюты страховой суммы по которым необходимо предварительное письменное согласование (согласование) с Ассистирующей компанией и\или Страховщиком, а такое согласование (согласование) сделано не было;
- приобретение еды, напитков, декоративной косметики, украшений и т.д;
- моральный ущерб;
- расходы на приобретение вещей первой необходимости, если задержка багажа имела место до 6 часов или если задержка багажа имела место по прибытию не в страну, в которую осуществлялось путешествие;
- перевозка урны с прахом умершего Страхователя (Застрахованного лица);
- другие события и случаи, определенные в этих условиях или действующем законодательстве;
- другие события, предоставленные услуги и/или расходы, которые не входят в выбранный Страхователем пакет страхования или имели место до начала или после окончания срока страхования или не на территории действия договора.
Также дополнительно по условиям страхования гражданской ответственности Страхователя (Застрахованного лица) к страховым случаям не относятся любые требования по возмещению следующего:
- убытки (расходы) связанные с приобретением билетов на проезд любым транспортом и т.д;
- убытки или расходы осуществлены умышленно Страхователем (Застрахованным лицом) лично или в сговоре с третьим лицом;
- убытки, связанные с договорной, хозяйственной и уголовной ответственностью Страхователя (Застрахованного лица) перед третьими лицами, а также убытки, причиненные окружающей среде;
- вред или убытки, причиненные Страхователем (Застрахованным лицом) любым видом транспорта с двигателем;
- вред или ущерб, причиненные членам семьи Страхователя (Застрахованного лица);
- штраф, пеня или другие финансовые санкции, которые не являются прямым следствием нанесенного вреда здоровью или ущерба имуществу третьих лиц;
- убытки сверх объемов и сумм, предусмотренных действующим законодательством Украины и/или страны временного пребывания Застрахованного лица, а также сверх указанной в Договоре страховой суммы;
- вред или ущерб, причиненные при участии в спортивных соревнованиях и в процессе подготовки к ним;
- вред или ущерб, связанные с производственной, профессиональной деятельностью, физическим трудом или криминальными действиями Страхователя (Застрахованного лица);
- вред или ущерб, возникающие в связи с фактом, ситуацией, обстоятельствами, которые до начала действия договора страхования были известны Страхователю (Застрахованному лицу), или в отношении которых Страхователь (Застрахованное лицо) был способен предвидеть возможность предъявления в его адрес искового требования; моральный вред, а также вред, причиненный имиджу или репутации третьих лиц.
Страховщик не оплачивает и не возмещает стоимость лечения и услуг, связанных с такими заболеваниями и событиями:
1. Страховщик не оплачивает и не возмещает стоимость лечения и услуг, связанных с такими заболеваниями и событиями:
- лечение хронических заболеваний (если иное не предусмотрено выбранным Страхователем пакетом страхования), врожденных аномалий (пороков развития), деформаций и хромосомных нарушений, аутоиммунные заболевания, желчнокаменная, мочекаменная болезни, и связанные с ними осложнения (эмпиема желчного пузыря, гидронефроз почки и т.д.), даже если они проявлялись периодически или были обнаружены впервые. При этом покрывается купирование острой боли до стабилизации состояния, за исключением оперативного вмешательства;
- новообразования (в т.ч. онкологические заболевания), болезни эндокринной системы, сахарный диабет, даже если они были выявлены впервые;
- нервные заболевания (кроме невритов), неврозы (панические атаки, истерические состояния, депрессии и т.д.), психические заболевания и расстройства, а также связанные с ними травматические повреждения;
- венерические заболевания, иммунодефицитное состояние, СПИД;
- болезни крови и кроветворных органов;
- эпидемические и пандемические болезни;
- тестирование на CОVID-19 по желанию Страхователя (Застрахованного лица) без направления лечащего врача, если полученный результат является отрицательным;
- острая и хроническая лучевая болезнь;
- медицинская помощь при беременности (за исключением внематочной) и при родах, если иное не предусмотрено выбранным пакетом страхования;
- любые расстройства здоровья, осложнения или смерть вследствие невыполнения рекомендаций лечащего врача, побочных действий лекарств, которые не были назначены врачом, а также побочных действий пищевых добавок;
- заболевания или последствия (осложнения) заболеваний вирусными гепатитами, туберкулезом;
- заболевания и расстройства органов слуха, кроме острого заболевания органов слуха. Также не покрываются расходы связанные с промыванием ушной раковины (серные пробки, попадание воды и т.д.);
- заболевания глаза, связанные с нарушением ухода за контактными линзами и аллергические конъюнктивиты;
- грибковые и дерматологические болезни, а также аллергические дерматиты любого происхождения, солнечные ожоги первой и второй степени, если иное не предусмотрено выбранным Страхователем пакетом страхования;
- укусы насекомых, жаление медуз, морских водорослей;
- травмы или заболевания, возникшие до начала периода страхования, в день или накануне заключения договора страхования и/или на территории постоянного места жительства, даже если они были обнаружены впервые, которые привели к медицинским или дополнительным расходам во время путешествия, а также заболевания, возникшие после возвращения Страхователя (Застрахованного лица) из путешествия;
- травмы или заболевания, медицинские расходы, возникшие (осуществленные) во время действия временной франшизы;
- дальнейшее лечение Страхователя (Застрахованного лица), если он отказывается от медицинской эвакуации к месту постоянного проживания. Стороны согласовали, что телефонная запись разговора Страхователя (Застрахованного лица) или его родственников к Ассистирующей компании или Страховщику по поводу отказа от медицинской эвакуации приравнивается к письменному отказу и может быть использован Страховщиком как доказательство в случае возникновения споров;
- медицинский осмотр, не является следствием острой боли, внезапного заболевания и телесного повреждения; предоставление услуг, которые не являются обоснованно необходимыми или неотложными с медицинской точки зрения (в том числе контрольные осмотры врача); осмотр (консультация) врача по результатам которого не назначено лечение или не входят в назначенное врачом лечение; предоставление таких специальных услуг, как отдельная палата, телефон, телевизор и т.д;
- услуги и лечение, которые можно отложить до возвращения из путешествия, в том числе проведение хирургических операций, которые до окончания путешествия возможно заменить курсом консервативного лечения и т.п.;
- проведение высокотехнологичных манипуляций и операций, в частности, но не исключительно на сердце и сосудах, в т.ч. ангиография, коронарография, ангиопластика, шунтирование, стентирование, установка искусственного водителя ритма, а также пластические операции на суставах и связках, в т.ч. атроскопические диагностические и хирургические вмешательства и т.п;
- диагностические услуги: консультации, лабораторные исследования и другие мероприятия не назначены врачом и\или Ассистирующей компанией, как необходимые для установления диагноза с целью дальнейшего назначения лечения;
- проведение профилактических вакцинаций;
- проведение врачебных экспертиз и лабораторных исследований, не связанных со страховым случаем;
- все виды пластических и косметических операций и процедур, все виды протезирования, трансплантации органов;
- стоматологическое лечение, за исключением указанного в пакете страхования;
- физиотерапевтическое, реабилитационное лечение и лечение нетрадиционными методами;
- лечебный отдых, санаторно-курортное и оздоровительное лечение, а также спа-процедуры;
- приобретение или ремонт вспомогательных средств (таких как кардиостимуляторы, очки, контактные линзы, слуховые аппараты, ингаляторы, протезы, костыли, инвалидные коляски, измерительные приборы, бандажи, туторы и т.д.), средства для металлоостеосинтеза (шипы, винты, пластины, штифты и подобные материалы), приобретение общеукрепляющих препаратов, средств гигиены, детского питания, если иное не предусмотрено условиями выбранного Страхователем пакета страхования;
- искусственное оплодотворение, лечение бесплодия, мероприятия по предотвращению беременности;
- лечение алкоголизма, наркомании и т.п., в том числе лечение абстинентного синдрома;
- медицинская эвакуация, репатриация, погребение за границей, спасательные операции организованы без письменного согласования (согласования) с Ассистирующей компанией и\или Страховщиком независимо от суммы расходов;
- расходы, когда путешествие было осуществлено с намерением получить лечение;
- самолечение, а также лечение, осуществляемое супругами, родителями или детьми;
- необходимость в индивидуальном уходе, патронаже, охране,
- расходы на проживание (за исключением если такие основания предусмотрены условиями выбранного пакета страхования), питание и т.д. в том числе во время пребывания на самоизоляции, карантине, обсервации и т.п., а также во время амбулаторного лечения;
- на продолжение лечения Страхователя (Застрахованного лица) после его возвращения из путешествия к месту постоянного или временного пребывания (проживания), если иное не предусмотрено условиями выбранного Страхователем пакета страхования, а также не возмещаются расходы, которые покрываются за счет социального, медицинского страхования и другого обеспечения;
- не возмещаются расходы на сумму более 1000 у.е. валюты страховой суммы по которым необходимо предварительное письменное согласование (согласование) с Ассистирующей компанией и\или Страховщиком, а такое согласование (согласование) сделано не было;
- приобретение еды, напитков, декоративной косметики, украшений и т.д;
- моральный ущерб;
- расходы на приобретение вещей первой необходимости, если задержка багажа имела место до 6 часов или если задержка багажа имела место по прибытию не в страну, в которую осуществлялось путешествие;
- перевозка урны с прахом умершего Страхователя (Застрахованного лица);
- другие события и случаи, определенные в этих условиях или действующем законодательстве;
- другие события, предоставленные услуги и/или расходы, которые не входят в выбранный Страхователем пакет страхования или имели место до начала или после окончания срока страхования или не на территории действия договора.
Также дополнительно по условиям страхования гражданской ответственности Страхователя (Застрахованного лица) к страховым случаям не относятся любые требования по возмещению следующего:
- убытки (расходы) связанные с приобретением билетов на проезд любым транспортом и т.д;
- убытки или расходы осуществлены умышленно Страхователем (Застрахованным лицом) лично или в сговоре с третьим лицом;
- убытки, связанные с договорной, хозяйственной и уголовной ответственностью Страхователя (Застрахованного лица) перед третьими лицами, а также убытки, причиненные окружающей среде;
- вред или убытки, причиненные Страхователем (Застрахованным лицом) любым видом транспорта с двигателем;
- вред или ущерб, причиненные членам семьи Страхователя (Застрахованного лица);
- штраф, пеня или другие финансовые санкции, которые не являются прямым следствием нанесенного вреда здоровью или ущерба имуществу третьих лиц;
- убытки сверх объемов и сумм, предусмотренных действующим законодательством Украины и/или страны временного пребывания Застрахованного лица, а также сверх указанной в Договоре страховой суммы;
- вред или ущерб, причиненные при участии в спортивных соревнованиях и в процессе подготовки к ним;
- вред или ущерб, связанные с производственной, профессиональной деятельностью, физическим трудом или криминальными действиями Страхователя (Застрахованного лица);
- вред или ущерб, возникающие в связи с фактом, ситуацией, обстоятельствами, которые до начала действия договора страхования были известны Страхователю (Застрахованному лицу), или в отношении которых Страхователь (Застрахованное лицо) был способен предвидеть возможность предъявления в его адрес искового требования; моральный вред, а также вред, причиненный имиджу или репутации третьих лиц.
Страховщик не признает следующие случаи страховыми:
- заболевания, которые не являются следствием несчастного случая Страхователя (Застрахованного лица) (за исключением столбняка, бешенства, энцефалита, передающегося укусами клещей);
- лечебный отдых, реабилитационное, санаторно-курортное и оздоровительное лечение, а также спа-процедуры;
- несчастный случай, произошедший вследствие заболевания, которое является следствием психической реакции на военные события, внутренние беспорядки, террористический акт, авиакатастрофу или опасений, связанных с такими событиями;
- несчастный случай, произошедший вследствие хронических или психических заболеваний, даже если они проявляются периодически;
- страхование лиц сверх установленного возрастного лимита;
- травмы или заболевания вследствие несчастного случая, произошедшего в результате дорожно-транспортного происшествия, в том числе при использовании автомобиля, велосипеда, мотоцикла, мопеда, гидро- и квадроцикла, гидроскутера, снегохода, катера, моторной лодки и т.п., если:
- Страхователь (Застрахованное лицо) управлял транспортным средством не имея соответствующего водительского удостоверения
Страхователь (Застрахованное лицо) управлял в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения, или под действием психотропных и токсичных веществ; Страхователь (Застрахованное лицо) передал управление транспортным средством другому лицу, которое не имело соответствующего водительского удостоверения;
- Страхователь (Застрахованное лицо) находился в транспортном средстве в качестве пассажира, кроме общественного транспорта, управление которым осуществляло лицо, находившееся в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения, или под действием психотропных и токсических веществ;
- Страхователь (Застрахованное лицо) пренебрег и не воспользовался средствами безопасности (защиты) как вместе, так и отдельно, таким как: ремень безопасности, шлем, каска, спасательный жилет, а также другие средства безопасности, предусмотренные правилами эксплуатации транспортного средства;
- случаи, которые произошли до заключения договора страхования или до начала срока страхования, а также те, которые произошли после окончания срока страхования или не на территории действия договора;
- смерть Страхователя (Застрахованного лица), которая не является следствием несчастного случая;
- другие события и случаи, определенные в этих условиях или действующем законодательстве\.
- Страховщик не осуществляет страховые выплаты, связанные с возмещением морального вреда
Не признаются страховыми случаями события, которые произошли вследствие:
общественных беспорядков, забастовок или чрезвычайного (в т.ч. военного положения) состояния; действия ядерного инцидента или ионизирующего излучения; применения ядерного, химического или биологического оружия;
террористических актов, стихийных бедствий, за исключением если такие события предусмотрены условиями страхового продукта;
совершение самоубийства или покушения на самоубийство Страхователем (Застрахованным лицом) (за исключением случаев, когда Страхователь (Застрахованное лицо) было доведено до такого состояния противоправными действиями третьих лиц);
совершение или при попытке совершения Страхователем (Застрахованным лицом) противоправных действий, которые находятся в прямой причинной связи со страховым случаем, что установлено компетентными органами;
активное участие в войне (объявленная или необъявленная), гражданской войне, боевых или военных действиях;
● подвергание Страхователем (Застрахованным лица) неоправданному риску, сознательной опасности (за исключением спасения жизни)
пребывание Страхователя (Застрахованного лица) в состоянии алкогольного, за исключением если такие события предусмотрены условиями страхового продукта, наркотического или токсического опьянения.
Также самостоятельными основаниями для отказа в осуществлении страховой выплаты являются:
умышленные действия или бездействие Страхователя (Застрахованного лица), направленные на наступление страхового случая, кроме действий, совершенных в состоянии крайней необходимости или необходимой самообороны (без превышения ее пределов) или случаев, определенных законом или международными обычаями;
совершение Страхователем (Застрахованным лицом) умышленного уголовного преступления, что привело к наступлению страхового случая;
представление Страхователем, Застрахованным лицом или лицом, в пользу которого должна быть осуществлена страховая выплата, заведомо ложных сведений об объекте страхования, местонахождение Страхователя (Застрахованного лица) на дату заключения договора страхования, или о факте и причинах наступления страхового случая. Доказательством места нахождения Страхователя (Застрахованного лица) на дату заключения договора являются соответствующие отметки о пересечении границы в паспорте для путешествий за границу;
создание Страховщику препятствий в определении обстоятельств, характера и размера убытков;
несвоевременное уведомление Страховщика о наступлении страхового случая без уважительных причин и / или невыполнение Страхователем (Застрахованным лицом) своих обязанностей определенных договором или законодательством, если это привело к невозможности Страховщика установить факт, причины и обстоятельства наступления страхового случая или размер причиненного ущерба (убытков);<несвоевременное представление Страховщику письменного заявления для получения страховой выплаты и других документов определенных в договоре страхования;
● невыполнение указаний Страховщика в процессе урегулирования страхового события;
заболевания, которые являются следствием психической реакции на военные события, внутренние беспорядки, террористический акт, авиакатастрофу, стихийные явления или опасений, связанных с такими событиями;
хронические, за исключением если такие события предусмотрены условиями страхового продукта, и психические заболевания, даже если они обнаружены впервые или проявляются периодически;
страхование лиц в возрасте сверх установленного возрастного лимита или страхование лиц без применения наценок;
выполнение Страхователем (Застрахованным лицом) любого вида физической работы, занятия активным туризмом, спортом и экстримом, если такие риски не были застрахованы в соответствии с пакетом страхования и не применены соответствующие наценки;
● другие случаи, предусмотренные действующим законодательством Украины.
Если иное не установлено в индивидуальной части договора страхования:
лимит ответственности по рискам по классу 18 составляет 100%, кроме следующих рисков:
по страховому риску «неотложная стоматологическая помощь», «медицинская помощь при солнечных ожогах, аллергии» предусмотрен лимит страховой выплаты, не превышающий 1% страховой суммы
по страховому риску «компенсация стоимости услуг телефонной связи» предусмотрен лимит страховой выплаты, не превышающий 100 у.е. валюты страховой суммы
по страховому риску «ритуальные услуги по погребению тела за границей» предусмотрен лимит страховой выплаты, не превышающий 10% от страховой суммы
по страховым рискам, связанным с проживанием Страхователя (Застрахованного лица), членов их семей, сопровождающих лиц, предусмотрен лимит страховой выплаты в сумме 100 у.е. валюты страховой суммы за сутки проживания, но не более пяти суток
по страховым рискам, связанным с транспортировкой Страхователя (Застрахованного лица), членов их семей, сопровождающих лиц, предусмотрен лимит страховой выплаты в не более 400 у.е. валюты страховой суммы за проезд в эконом классе
по страховому риску «поиск и спасение Застрахованного лица», «гипербарическая камера», «оплата средств фиксации», «хронические заболевания», «риск связанные с беременностью», «алкогольное опьянение», «услуги адвоката» предусмотрен лимит страховой выплаты, не превышающий 10% от страховой суммы
По страховому риску «нанесение вреда жизни и здоровью третьих лиц» предусмотрен лимит страховой выплаты, не превышающий 50% от страховой суммы
По страховому риску «нанесение вреда имуществу третьих лиц» предусмотрен лимит страховой выплаты, не превышающий 20% от страховой суммы
По страховому риску «нанесение ущерба инвентарю, взятому в прокат», «приобретение вещей в связи с задержкой багажа», предусмотрен лимит страховой выплаты, не превышающий 1% от страховой суммы
В случае не согласования с Ассистирующей компанией медицинских расходов в сумме свыше 1000 у.е., Страховщик осуществляет выплату в сумме не более 1000 у.е.
В случае несогласования расходов связанных с медицинской эвакуацией, погребением, репатриацией тела, поиском и спасением Страховщик имеет право отказать в выплате страхового возмещения
лимиты ответственности по рискам по классу 1:
- временная потеря страхователем (застрахованным лицом) общей трудоспособности лимит ответственности составляет не более 30%;
- стойкая потеря трудоспособности, а именно установление инвалидности вследствие несчастного случая: III группа - 60%; ІІ группа - 75%; І группа - 100%.
- смерть - 100 %
лимит ответственности по рискам по классу 18 составляет 100%, кроме следующих рисков:
по страховому риску «неотложная стоматологическая помощь», «медицинская помощь при солнечных ожогах, аллергии» предусмотрен лимит страховой выплаты, не превышающий 1% страховой суммы
по страховому риску «компенсация стоимости услуг телефонной связи» предусмотрен лимит страховой выплаты, не превышающий 100 у.е. валюты страховой суммы
по страховому риску «ритуальные услуги по погребению тела за границей» предусмотрен лимит страховой выплаты, не превышающий 10% от страховой суммы
по страховым рискам, связанным с проживанием Страхователя (Застрахованного лица), членов их семей, сопровождающих лиц, предусмотрен лимит страховой выплаты в сумме 100 у.е. валюты страховой суммы за сутки проживания, но не более пяти суток
по страховым рискам, связанным с транспортировкой Страхователя (Застрахованного лица), членов их семей, сопровождающих лиц, предусмотрен лимит страховой выплаты в не более 400 у.е. валюты страховой суммы за проезд в эконом классе
по страховому риску «поиск и спасение Застрахованного лица», «гипербарическая камера», «оплата средств фиксации», «хронические заболевания», «риск связанные с беременностью», «алкогольное опьянение», «услуги адвоката» предусмотрен лимит страховой выплаты, не превышающий 10% от страховой суммы
По страховому риску «нанесение вреда жизни и здоровью третьих лиц» предусмотрен лимит страховой выплаты, не превышающий 50% от страховой суммы
По страховому риску «нанесение вреда имуществу третьих лиц» предусмотрен лимит страховой выплаты, не превышающий 20% от страховой суммы
По страховому риску «нанесение ущерба инвентарю, взятому в прокат», «приобретение вещей в связи с задержкой багажа», предусмотрен лимит страховой выплаты, не превышающий 1% от страховой суммы
В случае не согласования с Ассистирующей компанией медицинских расходов в сумме свыше 1000 у.е., Страховщик осуществляет выплату в сумме не более 1000 у.е.
В случае несогласования расходов связанных с медицинской эвакуацией, погребением, репатриацией тела, поиском и спасением Страховщик имеет право отказать в выплате страхового возмещения
лимиты ответственности по рискам по классу 1:
- временная потеря страхователем (застрахованным лицом) общей трудоспособности лимит ответственности составляет не более 30%;
- стойкая потеря трудоспособности, а именно установление инвалидности вследствие несчастного случая: III группа - 60%; ІІ группа - 75%; І группа - 100%.
- смерть - 100 %
Страхователь (Застрахованное лицо) в течение 30 календарных дней от события, которое произошло раньше, а именно окончания путешествия во время которого произошел страховой случай или окончания действия срока страхования, должен подать Страховщику заявление на осуществление страховой выплаты по форме установленной Страховщиком, которую можно скачать на сайте Страховщика.
К заявлению на выплату страхового возмещения приобщаются:
- договор страхования;
- надлежащим образом заверенная копия загранпаспорта Страхователя (Застрахованного лица) с отметками о пересечении границы страны пребывания (все страницы с отметками);
- другой документ подтверждающий пересечение границы за все время действия договора;
- надлежащим образом заверенная копия национального паспорта Страхователя (Застрахованного лица) (все страницы с отметками) или ID карты;
- надлежащим образом заверенная копия справки о присвоении идентификационного номера Страхователю (Застрахованному лицу); <надлежащим образом заверенная копия документа, подтверждающего место регистрации Страхователя (Застрахованного лица) (для ID карточек);
- в случае смерти Страхователя (Застрахованного лица) в результате несчастного случая - надлежащим образом заверенные копии национального паспорта Выгодоприобретателя и справки о присвоении ему идентификационного номера; копия свидетельства о смерти; оригинал или нотариально заверенная копия свидетельства о праве на наследство;
- в случае осуществления страховой выплаты законному представителю (опекуну) - надлежащим образом заверенные копии национального паспорта законного представителя (опекуна) и справки о присвоении ему идентификационного номера, свидетельства о рождении Застрахованного лица; документ, подтверждающий установление опеки над застрахованным лицом;
- счета за телефонные разговоры со Страховщиком, на которых указан номер телефона и стоимость каждого разговора; <медицинский документ (на фирменном бланке или с соответствующим штампом медицинского учреждения страны путешествия) о получении медицинской помощи во время путешествия с указанными: фамилии пациента, точным диагнозом, датой обращения за медицинской помощью, продолжительностью лечения, подробными данными о предоставленных медицинских услугах, диагностике, назначенных медикаментах с указанием их количества и стоимости, а также информации о состоянии Страхователя (Застрахованного лица) в отношении алкогольного, наркотического или токсического опьянения;
- счета, чеки об оплате медицинских услуг и\или о приобретении медицинских препаратов;
- в случае получения травмы или дорожно-транспортного происшествия - составленный в стране путешествия официальный протокол или справка о событии, где обязательно должна быть указана такая информация: должностные лица, удостоверяющие факт события, и их полномочия на выполнение таких действий; адреса и/или номера телефонов лиц, удостоверивших факт события; детальное описание обстоятельств события и роли Страхователя (Застрахованного лица) в нем; состояние Страхователя (Застрахованного лица) в отношении алкогольного, наркотического или токсического опьянения;
- в случае задержки багажа - проездной билет в оригинале, на основании которого Страхователь (Застрахованное лицо) находилась в транспортном средстве; багажная квитанция (талон), подтверждающая факт передачи багажа под ответственность перевозчика в оригинале; копия заявления перевозчику о задержке багажа с отметкой перевозчика о принятии заявления; документ, подтверждающий задержку багажа с указанием даты и времени получения багажа (в оригинале), составленный ответственным лицом перевозчика
дополнительно по классу 1 (страхование от несчастного случая)
- в случае продолжения лечения после возвращения из путешествия - справка из медицинского учреждения в Украине с указанием фамилии Застрахованного лица, диагноза, даты обращения и продолжительности лечения (за исключением периода реабилитационного лечения), заверенной подписью, печатью ответственного лица (лечащего врача) и штампом медицинского учреждения;
- в случае установления страхователю (застрахованному лицу) первичной инвалидности вследствие несчастного случая, имевшего место во время путешествия - заключение медико-социальной экспертной комиссии об установлении первичной инвалидности застрахованному лицу вследствие несчастного случая или его нотариально заверенная копия;
- в случае смерти страхователя (застрахованного лица) в результате несчастного случая - надлежащим образом заверенные копии национального паспорта выгодоприобретателя и справки о присвоении ему идентификационного номера (карточки налогоплательщика); копия свидетельства о смерти; оригинал или нотариально заверенная копия свидетельства о праве на наследство;
С учетом обстоятельств произошедшего события, Страховщик имеет право требовать дополнительные документы для подтверждения факта и обстоятельств наступления страхового случая, а также определения размера страховой выплаты. Все документы, кроме заявления, могут быть предоставлены Страховщику в течение трех лет с даты наступления события. Документы предоставляются Страховщику на украинском, английском, немецком, польском или русском языках. Если документы составлены на другом языке, предоставляется официальный нотариально заверенный перевод этих документов на украинский язык. Все документы, которые подаются Страховщику, должны быть разборчиво написаны или напечатаны на бланках и иметь подписи должностных лиц с соответствующими печатями, а также название, адрес и контактный телефон учреждения (лица), которое их выдало. Счета (фактуры, инвойсы) и финансовые документы, подтверждающие факт оплаты (чеки, квитанции, ордера и т.п.) предоставляются в оригинале. Документы для получения страховой выплаты подаются (направляются по почте) непосредственно в офис Страховщика в бумажной форме в оригинале (кроме тех, по которым определено представление в копиях (в том числе нотариально заверенные). Все документы, информация и доказательства предоставляются Страховщику бесплатно. Страховые выплаты осуществляются безналичным путем. Страховые выплаты резидентам Украины осуществляются исключительно на территории Украины в гривнах. Расчет страховой выплаты в гривне осуществляется согласно курсу НБУ на дату наступления страхового события. Страховые выплаты нерезидентам Украины осуществляются за границу Украины в валюте страховой суммы. В случае необходимости осуществления пересчета осуществленных расходов в валюту страховой суммы, то такой перерасчет осуществляется в соответствии с курсом НБУ на день наступления случая. Страховщик, как налоговый посредник с суммы страховой выплаты удерживает и уплачивает соответствующие налоги и сборы. Решение о страховой выплате или отказе в выплате принимается Страховщиком в течение 20 (двадцати) рабочих дней со дня получения Страховщиком всех необходимых документов, предоставленных в порядке, предусмотренном условиями договора. Страховщик осуществляет страховую выплату в течение 5 (пяти) банковских дней после принятия решения об осуществлении страховой выплаты. При наличии оснований для сомнения относительно обоснованности (законности) страховой выплаты Страховщик может отложить решение о выплате до получения подтверждения или опровержения этих причин на срок не более 45 (сорока пяти) рабочих дней. Об отказе в осуществлении страховой выплаты или принятия решения об отсрочке принятия решения об осуществлении страховой выплаты Страховщик письменно уведомляет Страхователя (Застрахованное лицо, Выгодоприобретателя) на электронный адрес указанный в заявлении на получение страховой выплаты в течение 5 (пяти) рабочих дней с момента принятия решения с изложением мотивации принятого решения или обоснованием причин отказа, после чего направляет решение по почте. По классу 18 расчет страховой выплаты осуществляется исходя из следующего: По рискам класса 18 Страховая выплата по оплате медицинских или других предусмотренных условиями страхования услуг, организованных Страховщиком для Страхователя (Застрахованного лица), осуществляется Страховщиком без участия Застрахованного лица на основании выставленных Страховщику счетов. Если медицинская помощь Страхователю (Застрахованному лицу) была предоставлена без участия Ассистирующей компании Страховщика и/или медицинское учреждение отказывается от получения полной или частичной гарантии от Ассистирующей компании, Страхователю (Застрахованному лицу) необходимо осуществить такие расходы самостоятельно и обратиться к Страховщику за их возмещением. Из суммы страхового возмещения вычитается франшиза (в случае применения)
По классу 1 расчет страховой выплаты осуществляется исходя из следующего:
- при временной утрате общей трудоспособности вследствие несчастного случая - в размере 0,5% от страховой суммы по несчастному случаю за каждый день документально подтвержденного расстройства здоровья, за исключением периода реабилитационного лечения, начиная с шестого дня, но в целом не более 30% от страховой суммы;
- в случае установления первичной инвалидности вследствие несчастного случая: І группы - в размере 100% страховой суммы; ІІ группы - в размере 75% от страховой суммы; III группы -в размере 60% от страховой суммы.
- в случае смерти в результате несчастного случая - в размере 100% страховой суммы
К заявлению на выплату страхового возмещения приобщаются:
- договор страхования;
- надлежащим образом заверенная копия загранпаспорта Страхователя (Застрахованного лица) с отметками о пересечении границы страны пребывания (все страницы с отметками);
- другой документ подтверждающий пересечение границы за все время действия договора;
- надлежащим образом заверенная копия национального паспорта Страхователя (Застрахованного лица) (все страницы с отметками) или ID карты;
- надлежащим образом заверенная копия справки о присвоении идентификационного номера Страхователю (Застрахованному лицу); <надлежащим образом заверенная копия документа, подтверждающего место регистрации Страхователя (Застрахованного лица) (для ID карточек);
- в случае смерти Страхователя (Застрахованного лица) в результате несчастного случая - надлежащим образом заверенные копии национального паспорта Выгодоприобретателя и справки о присвоении ему идентификационного номера; копия свидетельства о смерти; оригинал или нотариально заверенная копия свидетельства о праве на наследство;
- в случае осуществления страховой выплаты законному представителю (опекуну) - надлежащим образом заверенные копии национального паспорта законного представителя (опекуна) и справки о присвоении ему идентификационного номера, свидетельства о рождении Застрахованного лица; документ, подтверждающий установление опеки над застрахованным лицом;
- счета за телефонные разговоры со Страховщиком, на которых указан номер телефона и стоимость каждого разговора; <медицинский документ (на фирменном бланке или с соответствующим штампом медицинского учреждения страны путешествия) о получении медицинской помощи во время путешествия с указанными: фамилии пациента, точным диагнозом, датой обращения за медицинской помощью, продолжительностью лечения, подробными данными о предоставленных медицинских услугах, диагностике, назначенных медикаментах с указанием их количества и стоимости, а также информации о состоянии Страхователя (Застрахованного лица) в отношении алкогольного, наркотического или токсического опьянения;
- счета, чеки об оплате медицинских услуг и\или о приобретении медицинских препаратов;
- в случае получения травмы или дорожно-транспортного происшествия - составленный в стране путешествия официальный протокол или справка о событии, где обязательно должна быть указана такая информация: должностные лица, удостоверяющие факт события, и их полномочия на выполнение таких действий; адреса и/или номера телефонов лиц, удостоверивших факт события; детальное описание обстоятельств события и роли Страхователя (Застрахованного лица) в нем; состояние Страхователя (Застрахованного лица) в отношении алкогольного, наркотического или токсического опьянения;
- в случае задержки багажа - проездной билет в оригинале, на основании которого Страхователь (Застрахованное лицо) находилась в транспортном средстве; багажная квитанция (талон), подтверждающая факт передачи багажа под ответственность перевозчика в оригинале; копия заявления перевозчику о задержке багажа с отметкой перевозчика о принятии заявления; документ, подтверждающий задержку багажа с указанием даты и времени получения багажа (в оригинале), составленный ответственным лицом перевозчика
дополнительно по классу 1 (страхование от несчастного случая)
- в случае продолжения лечения после возвращения из путешествия - справка из медицинского учреждения в Украине с указанием фамилии Застрахованного лица, диагноза, даты обращения и продолжительности лечения (за исключением периода реабилитационного лечения), заверенной подписью, печатью ответственного лица (лечащего врача) и штампом медицинского учреждения;
- в случае установления страхователю (застрахованному лицу) первичной инвалидности вследствие несчастного случая, имевшего место во время путешествия - заключение медико-социальной экспертной комиссии об установлении первичной инвалидности застрахованному лицу вследствие несчастного случая или его нотариально заверенная копия;
- в случае смерти страхователя (застрахованного лица) в результате несчастного случая - надлежащим образом заверенные копии национального паспорта выгодоприобретателя и справки о присвоении ему идентификационного номера (карточки налогоплательщика); копия свидетельства о смерти; оригинал или нотариально заверенная копия свидетельства о праве на наследство;
С учетом обстоятельств произошедшего события, Страховщик имеет право требовать дополнительные документы для подтверждения факта и обстоятельств наступления страхового случая, а также определения размера страховой выплаты. Все документы, кроме заявления, могут быть предоставлены Страховщику в течение трех лет с даты наступления события. Документы предоставляются Страховщику на украинском, английском, немецком, польском или русском языках. Если документы составлены на другом языке, предоставляется официальный нотариально заверенный перевод этих документов на украинский язык. Все документы, которые подаются Страховщику, должны быть разборчиво написаны или напечатаны на бланках и иметь подписи должностных лиц с соответствующими печатями, а также название, адрес и контактный телефон учреждения (лица), которое их выдало. Счета (фактуры, инвойсы) и финансовые документы, подтверждающие факт оплаты (чеки, квитанции, ордера и т.п.) предоставляются в оригинале. Документы для получения страховой выплаты подаются (направляются по почте) непосредственно в офис Страховщика в бумажной форме в оригинале (кроме тех, по которым определено представление в копиях (в том числе нотариально заверенные). Все документы, информация и доказательства предоставляются Страховщику бесплатно. Страховые выплаты осуществляются безналичным путем. Страховые выплаты резидентам Украины осуществляются исключительно на территории Украины в гривнах. Расчет страховой выплаты в гривне осуществляется согласно курсу НБУ на дату наступления страхового события. Страховые выплаты нерезидентам Украины осуществляются за границу Украины в валюте страховой суммы. В случае необходимости осуществления пересчета осуществленных расходов в валюту страховой суммы, то такой перерасчет осуществляется в соответствии с курсом НБУ на день наступления случая. Страховщик, как налоговый посредник с суммы страховой выплаты удерживает и уплачивает соответствующие налоги и сборы. Решение о страховой выплате или отказе в выплате принимается Страховщиком в течение 20 (двадцати) рабочих дней со дня получения Страховщиком всех необходимых документов, предоставленных в порядке, предусмотренном условиями договора. Страховщик осуществляет страховую выплату в течение 5 (пяти) банковских дней после принятия решения об осуществлении страховой выплаты. При наличии оснований для сомнения относительно обоснованности (законности) страховой выплаты Страховщик может отложить решение о выплате до получения подтверждения или опровержения этих причин на срок не более 45 (сорока пяти) рабочих дней. Об отказе в осуществлении страховой выплаты или принятия решения об отсрочке принятия решения об осуществлении страховой выплаты Страховщик письменно уведомляет Страхователя (Застрахованное лицо, Выгодоприобретателя) на электронный адрес указанный в заявлении на получение страховой выплаты в течение 5 (пяти) рабочих дней с момента принятия решения с изложением мотивации принятого решения или обоснованием причин отказа, после чего направляет решение по почте. По классу 18 расчет страховой выплаты осуществляется исходя из следующего: По рискам класса 18 Страховая выплата по оплате медицинских или других предусмотренных условиями страхования услуг, организованных Страховщиком для Страхователя (Застрахованного лица), осуществляется Страховщиком без участия Застрахованного лица на основании выставленных Страховщику счетов. Если медицинская помощь Страхователю (Застрахованному лицу) была предоставлена без участия Ассистирующей компании Страховщика и/или медицинское учреждение отказывается от получения полной или частичной гарантии от Ассистирующей компании, Страхователю (Застрахованному лицу) необходимо осуществить такие расходы самостоятельно и обратиться к Страховщику за их возмещением. Из суммы страхового возмещения вычитается франшиза (в случае применения)
По классу 1 расчет страховой выплаты осуществляется исходя из следующего:
- при временной утрате общей трудоспособности вследствие несчастного случая - в размере 0,5% от страховой суммы по несчастному случаю за каждый день документально подтвержденного расстройства здоровья, за исключением периода реабилитационного лечения, начиная с шестого дня, но в целом не более 30% от страховой суммы;
- в случае установления первичной инвалидности вследствие несчастного случая: І группы - в размере 100% страховой суммы; ІІ группы - в размере 75% от страховой суммы; III группы -в размере 60% от страховой суммы.
- в случае смерти в результате несчастного случая - в размере 100% страховой суммы
Несвоевременное сообщение о наступлении страхового случая без уважительных причин может быть самостоятельным основанием для отказа в страховой выплате.
Не согласование расходов (независимо от суммы) с Ассистирующей компанией, связанных с медицинской транспортировкой Страхователя (Застрахованного лица), ритуальными услугами спасения является самостоятельным основанием для отказа в страховой выплате.
В случае не согласования с Ассистирующей компанией медицинских расходов на сумму более 1000 у.е. валюты страховой суммы, Страховщик осуществляет выплату в сумме не более 1000 у.е. валюты страховой суммы.
При неуплате страховой премии в размере и в сроки, определенные договором, договор считается незаключенным и страховая защита не действует.
Продукт не является дополнительным к другим товарам, работам или услугам, которые не являются страховыми.
Скидки на данный продукт не применяются, акционные предложения отсутствуют.
Действие с 11.01.2025
Действие с 10.06.2024 до 10.01.2025