Клас 1: Нещасний випадок
ЗУСП Страхування від нещасного випадку під час подорожі за кордон України або територією України
ІДССП Страхування від нещасного випадку під час подорожі за кордон України або територією України
Об’єктом страхування є життям та здоров’ям Страхувальника (Застрахованої особи)
тимчасова втрата страхувальником (застрахованою особою)
загальної працездатності, не менше ніж на 5 днів, внаслідок
нещасного випадку (під тимчасовою втратою загальної працездатності
розуміється перебування на амбулаторному або стаціонарному лікуванні,
не менше 5 днів внаслідок нещасного випадку, за винятком періоду на реабілітаційне лікування) або
стійка втрата страхувальником (застрахованою особою) загальної працездатності (встановлення первинної інвалідності І, ІІ або ІІІ групи) внаслідок нещасного випадку або
смерть страхувальника (застрахованої особи) внаслідок нещасного випадку.
стійка втрата страхувальником (застрахованою особою) загальної працездатності (встановлення первинної інвалідності І, ІІ або ІІІ групи) внаслідок нещасного випадку або
смерть страхувальника (застрахованої особи) внаслідок нещасного випадку.
Не укладаються договори страхування від нещасних випадків щодо наступних осіб:
• з фізичними особами у віці понад 90 років, якщо інше не передбачено в Оферті
• громадянами Російської Федерації, Білорусі, Сирії, Ірану, Північної Кореї та М’янми, за винятком тих, які мають посвідку на постійне проживання в Україні.
• визнаними у законодавчому порядку недієздатними;
• страхове покриття не діє на території постійного місця проживання Страхувальника (Застрахованої особи); російської федерації; білорусі; Сирії; Ірану; Північної Кореї та М’янми.
• з фізичними особами у віці понад 90 років, якщо інше не передбачено в Оферті
• громадянами Російської Федерації, Білорусі, Сирії, Ірану, Північної Кореї та М’янми, за винятком тих, які мають посвідку на постійне проживання в Україні.
• визнаними у законодавчому порядку недієздатними;
• страхове покриття не діє на території постійного місця проживання Страхувальника (Застрахованої особи); російської федерації; білорусі; Сирії; Ірану; Північної Кореї та М’янми.
Мінімальна та максимальна страхова сума за цим страховим продуктом:
- для подорожей за кордон України: від 3000 до 10 000 євро/доларів відповідно
- для подорожей Україною: від ___ гривень до _____ гривень
- для подорожей за кордон України: від 3000 до 10 000 євро/доларів відповідно
- для подорожей Україною: від ___ гривень до _____ гривень
Мінімальний та максимальний страховий тариф становить 0,00004% та 0,00024% за день відповідно.
Мінімальна та максимальний розмір страхової премії:
- для подорожей за кордон України 0,15 та 2,40 доларів/євро за день
- для подорожей по Україні становить _______________ гривень за день.
Страховий платіж перераховується в гривню згідно курсом НБУ на дату укладання договору страхування. Страхова премія сплачується одним платежем
Мінімальна та максимальний розмір страхової премії:
- для подорожей за кордон України 0,15 та 2,40 доларів/євро за день
- для подорожей по Україні становить _______________ гривень за день.
Страховий платіж перераховується в гривню згідно курсом НБУ на дату укладання договору страхування. Страхова премія сплачується одним платежем
Не застосовується
Територія дії страхового покриття зазначається в індивідуальній частині
договору страхування як окрема країна або одна із географічних зон:
● «Європа» (ЕUROPE): всі країни географічної Європи, а також: Алжир, Єгипет, Ізраїль, Марокко, Туніс, Туреччина;
● «Цілий світ» (WORLD): всі країни світу.
● «Україна»: територія України
При цьому, договір не діє на:
● території населеного пункту постійного місця проживання;
● тимчасово окупованих територіях України;
● країнах, де ведуться бойові дії;
● місцевості, де офіційно оголошено надзвичайний стан або загрозу стихійного лиха;
● країни, які перебувають під наглядом або санкцією ООН;
● країн, що здійснюють проти України збройну агресію (в.ч. Російська Федерація, республіка Білорусь тощо);
● на території Ірану, Північної Кореї, М’янми, Сирії.
● Дія договору страхування починається із моменту посадки страхувальника (застрахованої особи) у транспортний засіб у пункті початку подорожі, зазначеному у договорі на туристичне обслуговування, але не раніше початку строку страхування вказаного в договорі страхування, і закінчується у кінцевому пункті подорожі, зазначеному у договорі на туристичне обслуговування, при виході із транспортного засобу в Україні (якщо подорож починалася з України) або закінчення строку страхового з обов’язковим врахуванням кількості застрахованих днів (за датою, що настала раніше).
● Мінімальна кількість застрахованих днів може бути 1 день ● Максимальна – 365 днів
● «Європа» (ЕUROPE): всі країни географічної Європи, а також: Алжир, Єгипет, Ізраїль, Марокко, Туніс, Туреччина;
● «Цілий світ» (WORLD): всі країни світу.
● «Україна»: територія України
При цьому, договір не діє на:
● території населеного пункту постійного місця проживання;
● тимчасово окупованих територіях України;
● країнах, де ведуться бойові дії;
● місцевості, де офіційно оголошено надзвичайний стан або загрозу стихійного лиха;
● країни, які перебувають під наглядом або санкцією ООН;
● країн, що здійснюють проти України збройну агресію (в.ч. Російська Федерація, республіка Білорусь тощо);
● на території Ірану, Північної Кореї, М’янми, Сирії.
● Дія договору страхування починається із моменту посадки страхувальника (застрахованої особи) у транспортний засіб у пункті початку подорожі, зазначеному у договорі на туристичне обслуговування, але не раніше початку строку страхування вказаного в договорі страхування, і закінчується у кінцевому пункті подорожі, зазначеному у договорі на туристичне обслуговування, при виході із транспортного засобу в Україні (якщо подорож починалася з України) або закінчення строку страхового з обов’язковим врахуванням кількості застрахованих днів (за датою, що настала раніше).
● Мінімальна кількість застрахованих днів може бути 1 день ● Максимальна – 365 днів
Винятками зі страхових випадків є:
1. захворювання, які не є наслідком нещасного випадку страхувальника (застрахованої особи) (за винятком правцю, сказу, енцефаліту, що передається укусами кліщів);
2. лікувальний відпочинок, реабілітаційне, санаторно-курортне та оздоровче лікування, а також спа-процедури;
3. нещасний випадок, що стався внаслідок захворювання, яке є наслідком психічної реакції на військові події, внутрішні заворушення, терористичний акт, авіакатастрофу або побоювань, пов’язаних із такими подіями;
4. нещасний випадок, що стався внаслідок хронічних або психічних захворювань, навіть якщо вони проявляються періодично;
5. страхування осіб у віці понад 65 років без додаткового платежу (націнки);
6. травми або захворювання внаслідок нещасного випадку, що стався в результаті дорожньо-транспортної пригоди, в тому числі при використанні автомобіля, велосипеда, мотоцикла, мопеда, гідро- і квадроцикла, гідроскутера, снігохода, катера, моторного човна і т.п., якщо:
• страхувальник (застрахована особа) керувала транспортним засобом не маючи відповідного водійського посвідчення
• страхувальник (застрахована особа) керувала в стані алкогольного, наркотичного або токсичного сп’яніння, або під дією психотропних і токсичних речовин;
• страхувальник (застрахована особа) передала керування транспортним засобом іншій особі, що не мала відповідного водійського посвідчення;
• страхувальник (застрахована особа) знаходилася в транспортному засобі в якості пасажира, крім громадського транспорту, керування яким здійснювала особа, що знаходилася в стані алкогольного, наркотичного або токсичного сп’яніння, або під дією психотропних і токсичних речовин;
• застрахована особа знехтувала і не скористалася засобами безпеки (захисту) як разом, так і окремо, таким як: пасок безпеки, шлем, каска, рятувальний жилет, а також інші засоби безпеки, передбачені правилами експлуатації транспортного засобу;
• ризик заняття активним туризмом, спортом та екстримом не були оплачені додатковою страховою премією.
7. випадки які сталися до укладання договору страхування, а також ті, які відбулись після закінчення його строку дії;
8. смерть страхувальника (застрахованої особи), яка не є наслідком нещасного випадку;
Додатковими підставами для відмови у здійсненні страхової виплати є:
1. навмисні дії або бездіяльність страхувальника (застрахованої особи), спрямовані на настання страхового випадку, крім дій, вчинених у стані крайньої необхідності або необхідної самооборони (без перевищення її меж) або випадків, визначених законом або міжнародними звичаями;
2. вчинення страхувальником (застрахованою особою) умисного кримінального правопорушення, що призвело до настання страхового випадку;
3. подання страхувальником, застрахованою особою або особою, на користь якої має бути здійснена страхова виплата, завідомо неправдивих відомостей про об’єкт страхування, місце знаходження страхувальника (застрахованої особи) на дату укладання договору страхування, або про факт та причини настання страхового випадку. Доказом надання відомостей про місце знаходження страхувальника (застрахованої особи) на дату укладання договору є відповідні відмітки про перетин кордону в закордонному паспорті.
4. створення страховикові перешкод у визначенні обставин, характеру та розміру збитків;
5. несвоєчасне повідомлення страховика про настання страхового випадку без поважних причин та/або невиконання страхувальником (застрахованою особою) своїх обов’язків визначених договором або законодавством, якщо це призвело до неможливості страховика встановити факт, причини та обставини настання страхового випадку або розмір заподіяної шкоди (збитків);
6. невчасне подання документів страховику письмової заяви для отримання страхової виплати та інших документів визначених в договорі страхування;
7. невиконання вказівок страховика в процесі урегулювання страхової події;
8. захворювання, які є наслідком психічної реакції на військові події, внутрішні заворушення, терористичний акт, авіакатастрофу або побоювань, пов’язаних із такими подіями;
9. хронічні та психічні захворювання, навіть якщо вони виявлені вперше або проявляються періодично;
10. страхування осіб у віці від народження до 3-х років, а також від 65 до 80 років без додаткового платежу (націнки);
11. інші випадки, передбачені чинним законодавством України.
Також не визнаються страховими випадками події, які сталися внаслідок:
1. громадських заворушень, страйків або надзвичайного (в т.ч. воєнного стану) стану; дії ядерного інциденту чи іонізуючого випромінювання; застосування ядерної, хімічної чи біологічної зброї;
2. терористичних актів, стихійних лих, за винятком якщо інше не передбачене мовами страхування, які потрапили у скрутне становище під час здійснення подорожі за межами України»;
3. вчинення самогубства або замаху на самогубство страхувальником (застрахованою особою) (за винятком випадків, коли застраховану особу було доведено до такого стану протиправними діями третіх осіб);
4. здійснення або при спробі здійснення страхувальником (застрахованою особо) протиправних дій, які знаходяться в прямому причинному зв’язку зі страховим випадком, що встановлено компетентними органами;
7. активна участь у війні (оголошена чи неоголошена), громадянській війні, бойових або військових діях;
8. нараження страхувальника (застрахованої особи) на невиправданий ризик, свідому небезпеку (за винятком рятування життя)
Страховик не здійснює страхові виплати, пов’язані з відшкодуванням моральної шкоди.
1. захворювання, які не є наслідком нещасного випадку страхувальника (застрахованої особи) (за винятком правцю, сказу, енцефаліту, що передається укусами кліщів);
2. лікувальний відпочинок, реабілітаційне, санаторно-курортне та оздоровче лікування, а також спа-процедури;
3. нещасний випадок, що стався внаслідок захворювання, яке є наслідком психічної реакції на військові події, внутрішні заворушення, терористичний акт, авіакатастрофу або побоювань, пов’язаних із такими подіями;
4. нещасний випадок, що стався внаслідок хронічних або психічних захворювань, навіть якщо вони проявляються періодично;
5. страхування осіб у віці понад 65 років без додаткового платежу (націнки);
6. травми або захворювання внаслідок нещасного випадку, що стався в результаті дорожньо-транспортної пригоди, в тому числі при використанні автомобіля, велосипеда, мотоцикла, мопеда, гідро- і квадроцикла, гідроскутера, снігохода, катера, моторного човна і т.п., якщо:
• страхувальник (застрахована особа) керувала транспортним засобом не маючи відповідного водійського посвідчення
• страхувальник (застрахована особа) керувала в стані алкогольного, наркотичного або токсичного сп’яніння, або під дією психотропних і токсичних речовин;
• страхувальник (застрахована особа) передала керування транспортним засобом іншій особі, що не мала відповідного водійського посвідчення;
• страхувальник (застрахована особа) знаходилася в транспортному засобі в якості пасажира, крім громадського транспорту, керування яким здійснювала особа, що знаходилася в стані алкогольного, наркотичного або токсичного сп’яніння, або під дією психотропних і токсичних речовин;
• застрахована особа знехтувала і не скористалася засобами безпеки (захисту) як разом, так і окремо, таким як: пасок безпеки, шлем, каска, рятувальний жилет, а також інші засоби безпеки, передбачені правилами експлуатації транспортного засобу;
• ризик заняття активним туризмом, спортом та екстримом не були оплачені додатковою страховою премією.
7. випадки які сталися до укладання договору страхування, а також ті, які відбулись після закінчення його строку дії;
8. смерть страхувальника (застрахованої особи), яка не є наслідком нещасного випадку;
Додатковими підставами для відмови у здійсненні страхової виплати є:
1. навмисні дії або бездіяльність страхувальника (застрахованої особи), спрямовані на настання страхового випадку, крім дій, вчинених у стані крайньої необхідності або необхідної самооборони (без перевищення її меж) або випадків, визначених законом або міжнародними звичаями;
2. вчинення страхувальником (застрахованою особою) умисного кримінального правопорушення, що призвело до настання страхового випадку;
3. подання страхувальником, застрахованою особою або особою, на користь якої має бути здійснена страхова виплата, завідомо неправдивих відомостей про об’єкт страхування, місце знаходження страхувальника (застрахованої особи) на дату укладання договору страхування, або про факт та причини настання страхового випадку. Доказом надання відомостей про місце знаходження страхувальника (застрахованої особи) на дату укладання договору є відповідні відмітки про перетин кордону в закордонному паспорті.
4. створення страховикові перешкод у визначенні обставин, характеру та розміру збитків;
5. несвоєчасне повідомлення страховика про настання страхового випадку без поважних причин та/або невиконання страхувальником (застрахованою особою) своїх обов’язків визначених договором або законодавством, якщо це призвело до неможливості страховика встановити факт, причини та обставини настання страхового випадку або розмір заподіяної шкоди (збитків);
6. невчасне подання документів страховику письмової заяви для отримання страхової виплати та інших документів визначених в договорі страхування;
7. невиконання вказівок страховика в процесі урегулювання страхової події;
8. захворювання, які є наслідком психічної реакції на військові події, внутрішні заворушення, терористичний акт, авіакатастрофу або побоювань, пов’язаних із такими подіями;
9. хронічні та психічні захворювання, навіть якщо вони виявлені вперше або проявляються періодично;
10. страхування осіб у віці від народження до 3-х років, а також від 65 до 80 років без додаткового платежу (націнки);
11. інші випадки, передбачені чинним законодавством України.
Також не визнаються страховими випадками події, які сталися внаслідок:
1. громадських заворушень, страйків або надзвичайного (в т.ч. воєнного стану) стану; дії ядерного інциденту чи іонізуючого випромінювання; застосування ядерної, хімічної чи біологічної зброї;
2. терористичних актів, стихійних лих, за винятком якщо інше не передбачене мовами страхування, які потрапили у скрутне становище під час здійснення подорожі за межами України»;
3. вчинення самогубства або замаху на самогубство страхувальником (застрахованою особою) (за винятком випадків, коли застраховану особу було доведено до такого стану протиправними діями третіх осіб);
4. здійснення або при спробі здійснення страхувальником (застрахованою особо) протиправних дій, які знаходяться в прямому причинному зв’язку зі страховим випадком, що встановлено компетентними органами;
7. активна участь у війні (оголошена чи неоголошена), громадянській війні, бойових або військових діях;
8. нараження страхувальника (застрахованої особи) на невиправданий ризик, свідому небезпеку (за винятком рятування життя)
Страховик не здійснює страхові виплати, пов’язані з відшкодуванням моральної шкоди.
за страховими випадками передбачена наступні ліміти виплат:
- тимчасова втрата страхувальником (застрахованою особою) загальної працездатності ліміт відповідальності становить не більше 30%;
- стійка втрата працездатності, а саме встановлення інвалідності (І, ІІ, ІІІ група) внаслідок нещасного випадку - від 60 % до 100% в залежності від стійкості (групи інвалідності);
- смерть – 100 відсотків
- тимчасова втрата страхувальником (застрахованою особою) загальної працездатності ліміт відповідальності становить не більше 30%;
- стійка втрата працездатності, а саме встановлення інвалідності (І, ІІ, ІІІ група) внаслідок нещасного випадку - від 60 % до 100% в залежності від стійкості (групи інвалідності);
- смерть – 100 відсотків
Страховик здійснює страхову виплату:
- при тимчасовій втраті загальної працездатності внаслідок нещасного випадку – у розмірі 0,5% від страхової суми за нещасним випадком за кожен день документально підтвердженого розладу здоров’я, за винятком періоду реабілітаційного лікування, починаючи із шостого дня, але загалом не більше 30% від страхової суми;
- у разі встановлення первинної інвалідності внаслідок нещасного випадку:
І групи – у розмірі 100% страхової суми;
ІІ групи –у розмірі 75% від страхової суми;
ІІІ групи –у розмірі 60% від страхової суми.
- у разі смерті внаслідок нещасного випадку – у розмірі 100% страхової суми.
Протягом 30 календарних днів від події, що сталася раніше, а саме закінчення подорожі під час якої стався випадок або закінчення дії договору страхування (в залежності від того, яка подія настала раніше) Страхувальник (Застрахована особа) зобов’язані подати страховику заяву про здійснення страхової виплати за формою встановленою страховиком, яку можна завантажити на сайті страховика.
До заяви на виплату страхового відшкодування долучаються:
- оригінал договору страхування;
- належним чином засвідчена копія закордонного паспорту страхувальника (застрахованої особи) з відмітками про перетин кордону країни перебування (всі сторінки з відмітками);
- належним чином засвідчена копія національного паспорта страхувальника (застрахованої особи) (всі сторінки з відмітками);
- належним чином засвідчена копія довідки про присвоєння ідентифікаційного номера (картки платника податків) страхувальнику (застрахованій особі);
- належним чином засвідчена копія документа, що підтверджує місце реєстрації страхувальника (застрахованої особи) (якщо ID карток);
- рахунки за телефонні розмови із страховиком, на яких зазначений номер телефону та вартість кожної розмови;
- медичний документ (на фірмовому бланку або з відповідним штампом медичного закладу країни подорожі) про отримання медичної допомоги під час подорожі із зазначеними: прізвища пацієнта, точним діагнозом, датою звернення за медичною допомогою, тривалістю лікування, детальними даними про надані медичні послуги, діагностику, призначені медикаменти із зазначенням їх кількості та вартості, а також інформації стан застрахованої особи у відношенні алкогольного, наркотичного або токсичного сп’яніння;
- в разі продовження лікування після повернення з подорожі - довідка з медичного закладу в Україні із зазначенням прізвища Застрахованої особи, діагнозу, дати звернення та тривалості лікування (за винятком періоду реабілітаційного лікування), завіреної підписом, печаткою відповідальної особи (лікуючого лікаря) та штампом медичного закладу;
- у випадку отримання травми чи дорожньо-транспортної - складений в країні подорожі офіційний протокол або довідка про подію, де обов’язково має бути вказана така інформація: посадові особи, що засвідчують факт події, та їх повноваження на виконання таких дій; адреси та/або номери телефонів осіб, що засвідчили факт події; детальний опис обставин події та ролі страхувальника (застрахованої особи) в ній; стан застраховано особи у відношенні алкогольного, наркотичного або токсичного сп’яніння;
- у разі встановлення страхувальнику (застрахованій особі) первинної інвалідності внаслідок нещасного випадку, що мав місце під час подорожі - висновок медико-соціальної експертної комісії про встановлення первинної інвалідності застрахованій особі внаслідок нещасного випадку або його нотаріально засвідчена копія;
- у разі смерті страхувальника (застрахованої особи) внаслідок нещасного випадку - належним чином засвідчені копії національного паспорта вигодонабувача та довідки про присвоєння йому ідентифікаційного номера (картки платника податків); копія свідоцтва про смерть; оригінал або нотаріально засвідчена копія свідоцтва про право на спадщину;
- у разі здійснення страхової виплати законному представнику (опікуну) - належним чином засвідчені копії національного паспорта законного представника (опікуна) та довідки про присвоєння йому ідентифікаційного номера, свідоцтва про народження застрахованої особи; документ, який підтверджує встановлення опіки над застрахованою особою.
З урахуванням обставин події, що відбулась, страховик має право вимагати додаткові документи для підтвердження факту та обставин настання страхового випадку, а також визначення розміру страхової виплати. Всі документи, крім заяви, можуть бути надані страховику протягом трьох років від дати настання події.
Документи надаються страховику українською, англійською, німецькою, польською або російською мовами. Якщо документи складені іншою мовою, надається офіційний переклад цих документів українською мовою. Всі документи, що подаються страховику, мають бути розбірливо написані або надруковані на бланках та мати підписи посадових осіб з відповідними печатками, а також назву, адресу та контактний телефон установи (особи), що їх видала. Документи для отримання страхової виплати подаються (направляються поштою) безпосередньо в офіс страховика в паперовій формі в оригіналі (крім тих, щодо яких визначене подання в копіях (в тому числі нотаріально засвідчені). Всі документи, інформація та докази надаються страховику безкоштовно
Страхові виплати за ризиками «тимчасова втрата загальної працездатності» та «встановлення первинної інвалідності внаслідок нещасного випадку» здійснюються безпосередньо повнолітній застрахованій особі, а в разі якщо застрахована особа є неповнолітньою, то її законному представнику (опікуну) Страхові виплати за ризиком «смерть застрахованої особи» здійснюються вигодонабувачам – спадкоємця, визначених у відповідності до чинного законодавства або рішенням суду. Страхові виплати здійснюються безготівковим шляхом.
Страхові виплати резидентам України здійснюються на території України виключно в гривнях. Розрахунок страхової виплати в гривні здійснюється згідно курсу НБУ на дату настання страхової події. Страхові виплати нерезидентам України здійснюються за кордон України у валюті страхової суми.
Рішення про страхову виплату або відмову у виплаті приймається страховиком протягом 20 (двадцяти) робочих днів з дня отримання страховиком усіх необхідних документів, наданих в порядку, передбаченому умовами договору.
Страховик здійснює страхову виплату протягом 5 (п’яти) банківських днів після прийняття рішення про здійснення страхової виплати або страхового відшкодування.
При наявності підстав для сумніву щодо обґрунтованості (законності) страхової виплати страховик може відкласти рішення про виплату до отримання підтвердження або спростування цих причин на строк не більше 45 (сорока п’яти) робочих днів.
Про відмову у здійсненні страхової виплати (страхового відшкодування) або прийняття рішення про відстрочку прийняття рішення щодо виплати страхового відшкодування страховик письмово повідомляє застраховану особу на електронну адресу вказану у заяві на отримання страхової виплати протягом 5 (п’яти) робочих днів з моменту прийняття рішення з викладенням мотивації прийнятого рішення або обґрунтуванням причин відмови, після чого направляє рішення поштою.
- при тимчасовій втраті загальної працездатності внаслідок нещасного випадку – у розмірі 0,5% від страхової суми за нещасним випадком за кожен день документально підтвердженого розладу здоров’я, за винятком періоду реабілітаційного лікування, починаючи із шостого дня, але загалом не більше 30% від страхової суми;
- у разі встановлення первинної інвалідності внаслідок нещасного випадку:
І групи – у розмірі 100% страхової суми;
ІІ групи –у розмірі 75% від страхової суми;
ІІІ групи –у розмірі 60% від страхової суми.
- у разі смерті внаслідок нещасного випадку – у розмірі 100% страхової суми.
Протягом 30 календарних днів від події, що сталася раніше, а саме закінчення подорожі під час якої стався випадок або закінчення дії договору страхування (в залежності від того, яка подія настала раніше) Страхувальник (Застрахована особа) зобов’язані подати страховику заяву про здійснення страхової виплати за формою встановленою страховиком, яку можна завантажити на сайті страховика.
До заяви на виплату страхового відшкодування долучаються:
- оригінал договору страхування;
- належним чином засвідчена копія закордонного паспорту страхувальника (застрахованої особи) з відмітками про перетин кордону країни перебування (всі сторінки з відмітками);
- належним чином засвідчена копія національного паспорта страхувальника (застрахованої особи) (всі сторінки з відмітками);
- належним чином засвідчена копія довідки про присвоєння ідентифікаційного номера (картки платника податків) страхувальнику (застрахованій особі);
- належним чином засвідчена копія документа, що підтверджує місце реєстрації страхувальника (застрахованої особи) (якщо ID карток);
- рахунки за телефонні розмови із страховиком, на яких зазначений номер телефону та вартість кожної розмови;
- медичний документ (на фірмовому бланку або з відповідним штампом медичного закладу країни подорожі) про отримання медичної допомоги під час подорожі із зазначеними: прізвища пацієнта, точним діагнозом, датою звернення за медичною допомогою, тривалістю лікування, детальними даними про надані медичні послуги, діагностику, призначені медикаменти із зазначенням їх кількості та вартості, а також інформації стан застрахованої особи у відношенні алкогольного, наркотичного або токсичного сп’яніння;
- в разі продовження лікування після повернення з подорожі - довідка з медичного закладу в Україні із зазначенням прізвища Застрахованої особи, діагнозу, дати звернення та тривалості лікування (за винятком періоду реабілітаційного лікування), завіреної підписом, печаткою відповідальної особи (лікуючого лікаря) та штампом медичного закладу;
- у випадку отримання травми чи дорожньо-транспортної - складений в країні подорожі офіційний протокол або довідка про подію, де обов’язково має бути вказана така інформація: посадові особи, що засвідчують факт події, та їх повноваження на виконання таких дій; адреси та/або номери телефонів осіб, що засвідчили факт події; детальний опис обставин події та ролі страхувальника (застрахованої особи) в ній; стан застраховано особи у відношенні алкогольного, наркотичного або токсичного сп’яніння;
- у разі встановлення страхувальнику (застрахованій особі) первинної інвалідності внаслідок нещасного випадку, що мав місце під час подорожі - висновок медико-соціальної експертної комісії про встановлення первинної інвалідності застрахованій особі внаслідок нещасного випадку або його нотаріально засвідчена копія;
- у разі смерті страхувальника (застрахованої особи) внаслідок нещасного випадку - належним чином засвідчені копії національного паспорта вигодонабувача та довідки про присвоєння йому ідентифікаційного номера (картки платника податків); копія свідоцтва про смерть; оригінал або нотаріально засвідчена копія свідоцтва про право на спадщину;
- у разі здійснення страхової виплати законному представнику (опікуну) - належним чином засвідчені копії національного паспорта законного представника (опікуна) та довідки про присвоєння йому ідентифікаційного номера, свідоцтва про народження застрахованої особи; документ, який підтверджує встановлення опіки над застрахованою особою.
З урахуванням обставин події, що відбулась, страховик має право вимагати додаткові документи для підтвердження факту та обставин настання страхового випадку, а також визначення розміру страхової виплати. Всі документи, крім заяви, можуть бути надані страховику протягом трьох років від дати настання події.
Документи надаються страховику українською, англійською, німецькою, польською або російською мовами. Якщо документи складені іншою мовою, надається офіційний переклад цих документів українською мовою. Всі документи, що подаються страховику, мають бути розбірливо написані або надруковані на бланках та мати підписи посадових осіб з відповідними печатками, а також назву, адресу та контактний телефон установи (особи), що їх видала. Документи для отримання страхової виплати подаються (направляються поштою) безпосередньо в офіс страховика в паперовій формі в оригіналі (крім тих, щодо яких визначене подання в копіях (в тому числі нотаріально засвідчені). Всі документи, інформація та докази надаються страховику безкоштовно
Страхові виплати за ризиками «тимчасова втрата загальної працездатності» та «встановлення первинної інвалідності внаслідок нещасного випадку» здійснюються безпосередньо повнолітній застрахованій особі, а в разі якщо застрахована особа є неповнолітньою, то її законному представнику (опікуну) Страхові виплати за ризиком «смерть застрахованої особи» здійснюються вигодонабувачам – спадкоємця, визначених у відповідності до чинного законодавства або рішенням суду. Страхові виплати здійснюються безготівковим шляхом.
Страхові виплати резидентам України здійснюються на території України виключно в гривнях. Розрахунок страхової виплати в гривні здійснюється згідно курсу НБУ на дату настання страхової події. Страхові виплати нерезидентам України здійснюються за кордон України у валюті страхової суми.
Рішення про страхову виплату або відмову у виплаті приймається страховиком протягом 20 (двадцяти) робочих днів з дня отримання страховиком усіх необхідних документів, наданих в порядку, передбаченому умовами договору.
Страховик здійснює страхову виплату протягом 5 (п’яти) банківських днів після прийняття рішення про здійснення страхової виплати або страхового відшкодування.
При наявності підстав для сумніву щодо обґрунтованості (законності) страхової виплати страховик може відкласти рішення про виплату до отримання підтвердження або спростування цих причин на строк не більше 45 (сорока п’яти) робочих днів.
Про відмову у здійсненні страхової виплати (страхового відшкодування) або прийняття рішення про відстрочку прийняття рішення щодо виплати страхового відшкодування страховик письмово повідомляє застраховану особу на електронну адресу вказану у заяві на отримання страхової виплати протягом 5 (п’яти) робочих днів з моменту прийняття рішення з викладенням мотивації прийнятого рішення або обґрунтуванням причин відмови, після чого направляє рішення поштою.
Несвоєчасне повідомлення про настання страхового випадку без поважних причин
може бути самостійною підставою для відмови у страховій виплаті.
При несплаті страхової премії в розмірі і в строки, визначені договором, договір вважається неукладеним і страховий захист не діє.
При несплаті страхової премії в розмірі і в строки, визначені договором, договір вважається неукладеним і страховий захист не діє.
Продукт не є додатковим до інших товарів, робіт або послуг, що не є страховими.
Договори страхування за класом 1 укладаються завжди зі страхуванням за класом 18.
Знижки на даний продукт не застосовуються, акційні пропозиції відсутні